九成血液透析患者都會出現血磷高導致的皮膚瘙癢，怎麼治

高磷血症的原因和危害

其實不只是血液透析的腎病患者，從肌酐200開始，由於患者腎臟功能的下降，不能再正常調節磷的代謝，不少患者都會出現高磷血症。

高磷血症最直接的表現就是皮膚瘙癢，發病時絕難忍受。

但是它的危害不止於此，高磷會導致血中鈣離子的濃度嚴重下降，最終引起繼發性甲狀旁腺功能亢進，也可能導致骨質鈣化障礙，這在幼年病人會產生佝僂病，成年病人則出現尿毒症性骨病，如纖維性骨炎、骨軟化症、骨質疏鬆、骨硬化症等。

不過這不是本文的重點，我們還是來談談怎麼治療更靠譜。

怎麼控制血磷

限制磷是好的，但問題是好多蛋白含量高的食物磷也高，像肉蛋奶、內臟、豆類、堅果、碳酸飲料、酵母這些是常見含磷高的食物。單純限制磷的時候，容易導致蛋白攝入不足，這會抵消限制磷的好處！

所以，正確限制磷的方式不是一味的含磷高的食物都不吃，很多優質蛋白含磷都比較高，一味不吃含磷高的食物容易引起營養不良，這樣做得不償失。

因此，這其中的技巧大家要掌握。

肉、蛋、奶要注意吃法

像肉食，是優質蛋白豐富，磷也比較高，那麼可以水煮肉，把肉湯去掉，再吃肉，烹飪降磷。

像雞蛋，可以每天吃蛋白，採取隔日吃個蛋黃，這樣也能起到補充了營養又不至於吃過多的磷。如大豆製品中的磷也比較高，但是豆製品有個好，雖然磷含量高，但是人體吸收裡面的磷並不容易，又加上優質蛋白豐富，因此，大豆製品可以適量吃，用來補充營養。（尿酸高禁用）

另外的一些添加劑比較多的飲料、加工的肉製品、速凍速溶食物、快餐、冷凍的烘烤品、乳酪等等，這些添加劑裡面磷含量高，人體還特容易吸收，就不要吃了。

正常範圍是什麼

腎病3-5期（不包括透析）：血磷維持在正常值（0.87-1.45mmol/L）範圍

腎病5期已經透析：血磷維持在（1.13-1.78mmol/L）範圍

從腎病3期開始，患者最好半年檢查一次血磷，尿毒症患者每月都要檢查一次血磷。要是你查過血磷，快拿出自己的化驗單對照看看自己的血磷在哪個水平吧！

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