「胖不起來」和「瘦不下去」之間，只差這份中醫調理清單

「胖不起來」和「瘦不下去」之間，只差這份中醫調理清單

來源 生命時報

在生活中，有這樣兩種「極端」的人，

一種是「怎麼吃都不胖」的瘦子，

另一種是「喝涼水都長肉」的胖子。

在這個追求骨感美的時代，前者總是招來很多人的羨慕，而後者總是陷入越減越胖的惡性循環。

事實上，這兩種體質的人身體里藏著不少健康隱患，而「吃不胖」、「瘦不了」只是外在的表象。

BMI是世界公認的一種評定體重的分級方法。按照2003年原衛生部頒布的《成人超重和肥胖症預防控制指南》，體質指數（BMI）低於18.4為偏瘦，超過24為過重，超過28為肥胖。

BMI=體重（kg）÷身高（m）的平方

每個人都應該將體質指數（BMI）控制在18.5~23.9之間。

如何才能擁有真正的健康好身材？中醫專家，為胖人、瘦人分別支招，教你對症調理。

受訪專家

廣州中醫藥大學第一附屬醫院治未病科主任 陳瑞芳

北京中醫藥大學中醫學院副教授 趙艷

為什麼有些人「吃不胖」

原因：胃火大，胃過強

生活中總會見到一種人，他們食慾旺盛，進食量多，食后不久即感飢餓，而且怎麼吃都不胖。別人羨慕他們身材苗條，他們卻常「為瘦所困」。

從中醫角度來看，「吃不胖」主要有兩方面原因：

• 胃火偏盛，中醫稱之為「消谷善飢」

這類人吃得多卻容易餓，同時大多伴隨口渴心煩、舌紅苔黃、口臭便秘等癥狀。

這是由於胃對食物的腐熟作用太過，代謝亢進，消耗過多所致，因此多食易飢而且消瘦。

• 胃強脾弱

這類人在多吃不見胖的同時，伴有大便溏泄，愛拉肚子。

這是因胃消化食物的功能過高，故多食易飢，但脾運化功能減弱，不能正常地將吃進去的食物轉化成營養物質，輸送到全身，故多吃也是消瘦，胖不起來。

吃不胖並不值得「羨慕」，相反，這種體質的人通常存在免疫力低下的問題，相當於處於一種亞健康狀態，人整體的精氣神往往很不好。

如果你怎麼吃都不胖，而且體重過輕，一般建議首先要查一下是否存在某些疾病的潛在影響，如甲狀腺、糖尿病、消化系統疾病等。

調理：養陰健脾按足三里

排除了上述疾病的可能性，假若消瘦比較嚴重，伴隨明顯的口臭、便秘或便溏等癥狀，可以選擇用中藥調理，一般採用養陰清胃、健脾化濁之法。

食療：

可在健脾丸（党參、白朮、陳皮、枳實、山楂、麥芽）基礎上加入黃連、山梔子、連翹等。食療上，可以用党參（或沙參）、淮山、扁豆煲瘦肉湯等以健脾益胃。

中醫藥調理脾胃雖然周期顯得略長，似乎見效很慢，但效果還是比較明顯的，而且安全無副作用。

按摩穴位：

人體有一個調理脾胃非常好的穴位——足三里穴。此穴是足陽明胃經的合穴，是治療脾胃疾患的重要穴位，經常按摩足三里穴可以幫助調理脾胃。足三里位於外膝眼下四橫指處，脛骨邊緣的位置。

按摩足三里穴的要訣在於，按壓穴位的時候一邊緩緩吐氣一邊強壓6秒鐘，如此重複數次。另外也可以艾灸此穴位，一年四季任何時候都適宜進行。

消瘦者還要注意飲食忌宜和日常生活習慣，做到「七分養三分治」。

• 胃火大的人應多喝水、多吃新鮮水果蔬菜，避免食用寒涼性質的果蔬，以免損傷脾胃，進一步加重脾胃虛弱，加劇消化不良和吸收差的情況。

• 生活有規律，注意飲食有節，細嚼慢咽，多餐多食。平時多選擇容易消化又富有營養的食物，如魚類、豆製品，少進食油膩、煎炒食物以及纖維素含量過多的食物。

• 對於外界氣候的變化要格外注意，適時地加減衣物，尤其要注意整個腹部的保暖。

• 保持心情愉快，注意睡眠質量，堅持體育鍛煉。這不僅有利於改善食慾，也能使肌肉強壯、體魄健美。

為什麼有些人「瘦不了」

原因：多痰少氣脾腎虛

肥胖除了吃得多、動得少這種常規原因之外，從中醫角度來講，胖是有深層次原因的。

肥胖古已有之，《黃帝內經》最早將胖人分為「膏人」、「脂人」、「肉人」三類。中醫學認為，肥胖和個人的體質關係密切。

在北京中醫藥大學王琦教授研究的平和、陽虛、陰虛、痰濕、濕熱、氣鬱、氣虛、血瘀、特稟九種中醫體質類型中，流行病學調查結果顯示，與肥胖關係最密切的是痰濕體質。

中醫理論認為，肥胖的病機主要是陽氣虛衰，痰濕偏盛，即「多痰」和「少氣」，主要與脾和腎的功能有關。

• 脾氣虛弱則運化轉輸無力，水谷精微失於輸布，化為膏脂和水濕，留滯體內而致肥胖；

• 腎陽虛衰，則血液鼓動無力，體內水液無法正常地蒸騰氣化，導致血行遲緩，水濕內停，形成肥胖。

所以，有的胖人是實性體質（實胖），有的則是虛性體質（虛胖）。

調理：分型減肥才有效

人和人的體質千差萬別，肥胖的類型和表現也不一樣，較常見的有氣虛濕困型、胃腸濕熱型、肝氣鬱結型三種類型。

1、氣虛濕困型

這類人大多胖而不壯，松垮虛浮，食量不大，伴有疲倦乏力、肢體困重、腹脹便溏、尿少、四肢浮腫等癥狀，調理以化濕、運脾、補腎為原則。

日常飲食宜選擇具有燥濕健脾補腎功效的食材，如赤小豆、薏米、白扁豆、荷葉、茯苓、山藥、板栗、芡實、枸杞子、桑葚、黑芝麻、海參、銀耳等。

• 食療方如紅豆薏米粥、荷葉粥、白扁豆茯苓粥、健脾八寶粥、山藥薏米粥、八珍糕、山藥板栗粥等。但葷腥油膩、寒涼之品不宜多食。

• 穴位按摩可選取太白、豐隆、胃俞、陽陵泉、脾俞、腎俞、內關等重點穴位進行按揉，以達到祛濕化痰的效果。

2、胃腸濕熱型

這類人大多胖而壯實，食慾旺盛，吃什麼都香，或有便秘、口乾舌燥、怕熱多汗等表現，調理以清胃泄熱為原則。

飲食應以清淡為主，多選擇入脾胃經、具有清熱作用的涼性食材，如綠豆、苦瓜、黃瓜、苦菜、絲瓜、蓮藕、生菜、蘿蔔、梨、柚子等。

• 食療方推薦涼拌苦瓜、涼拌脆藕、大豐收蘸醬菜、荷塘小炒、蒜泥茄子等。溫熱性食材如辣椒、花椒、洋蔥、大蒜、芥末、胡椒、生薑等辛辣之品不宜多食。

• 按摩可選取內庭、天樞、上巨虛、下巨虛、脾俞、大腸俞等重點穴位進行按揉，可起到抑制胃腸蠕動和胃酸分泌的作用，從而減輕飢餓感，達到減肥的目的。

3、肝氣鬱結型

這類胖人大多易怒，常感覺胸脅脹滿，女性還會出現月經不調、閉經等表現，調理應以清肝瀉火為原則。

飲食宜選擇入肝經、具有清熱平肝功效的涼性食材，如西芹、菠菜、薺菜、馬齒莧、蘑菇、玫瑰花、菊花、決明子、茵陳等。

• 食療方推薦芹菜羹、涼拌菠菜、菊花茶、決明子茶、茵陳茶等。肥甘厚味、辛辣煎炸之品會助火生熱，不宜多食。

• 穴位按摩可選取肝俞、膽俞、三陰交、太沖、照海、太溪、陽陵泉等重點穴位進行點揉，從而達到疏肝理氣的效果。

此外，要避免暴飲暴食，忌貪食零食，飲食宜保持清淡，適當參加體育鍛煉，如散步、快走、慢跑、騎車、游泳等體力活動，以有效預防肥胖。

運動時不可過急、過猛，減肥要循序漸進，逐漸使體重減輕，不宜驟減，以免損傷正氣，破壞人體固有的免疫力，引發一系列併發症。

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