同樣孕周為何媽媽孕肚大小不一？有一種情況需警惕

在華大母嬰群里，沒生的寶媽們經常貼孕肚照片來比大小。

差異真的挺大的，有的孕媽媽肚子特別小，懷孕5個月了，不仔細根本看不出來，上車都沒人讓座，而有的孕媽媽肚子卻很大，大家都在猜是不是雙胞胎。

媽媽們比來比去，不是嫌自己的肚子大，就是感覺肚子太小了，擔心寶寶是不是發育遇到了什麼問題。

為啥有的媽媽肚子大有的肚子小呢？下面小寶就來講一講。

什麼影響孕肚大小

胎兒數量

雙胞胎，多胞胎的孕肚，一般會比單胎的孕肚大，這點想必媽媽們都知道，所以，就別拿自己的1個寶寶和人家2個3個寶寶的房間比啦。

羊水多少

一般來講，其他因素相同的情況下，如果羊水多，媽媽肚子看起來也會大，羊水較少肚子看起來就會小，羊水最大垂直深度在3—8cm是較為正常的，孕媽媽產檢時可以通過B超會知道自己的羊水情況，如果羊水過多或者過少，就要遵從醫囑注意觀察，有必要時進行干預。

孕媽胖瘦

這點也不用多說了，胖的孕媽和瘦的孕媽，肚子大小肯定不同，即使都是有點肉肉的孕媽，懷孕前是蘋果型還是梨型身材，內臟脂肪多還是皮下脂肪多，懷孕后顯懷程度也肯定有區別的。

前懷后懷

如果胎盤附著於子宮前壁，就屬於前懷，肚子會比較明顯，如果胎盤附著於子宮後壁，肚子就沒有那麼大啦。

寶寶是否入盆

在孕晚期，如果寶寶入盆了，那麼肚子就會比同等條件下沒入盆的孕媽小。

同時，對於同是寶寶沒入盆的孕媽，如果媽媽本身骨盆比較寬，看起來也沒有骨盆窄的孕媽顯懷。

胎兒發育遲緩【需要警惕！】

不過，如果肚子小太多，可能是胎兒發育遲緩造成的。這一點在做產檢時醫生也會有提示，孕媽一定要警惕。

胎兒宮內發育遲緩」又稱「胎兒生長受限」（FGR），是指因為各種不利因素導致胎兒在宮內的生長速度和發育未達到應有的生長勢能模式，通常是出生體重低於同孕齡正常胎兒體重的第10百分位數，是產科很常見的併發症，據報道其發生率為3%-10%。

胎兒宮內發育遲緩可能會造成多種併發症，如神經智力發育障礙，胎兒宮內窘迫，新生兒低血糖等，嚴重時可造成胎死腹中。甚至和胎兒成年之後的高血壓糖尿病也有一定關係。

如果孕媽媽肚子偏小，如妊娠28周以後，多次產檢宮高若小於其第10百分位數（子宮高度第10百分位數(cm) =孕周X 0.7+3），或者胎兒發育指數小於-3（ 胎兒發育指數=宮高（cm）-3 X(月數十1)），醫生就會懷疑有宮內發育遲緩。

除了宮高，醫生還需要B超配合才能確診，宮內發育遲緩的超聲表現有，各指標增長速度偏低，估算出的胎兒體重嚴重落後，有時會出現S/D、RI值增高。需要注意的是，一次B超不足以診斷，需複查才能確診。

小提示：經常有媽媽問寶寶腿短怎麼辦？其實寶寶的腿很多都是偏短一點的，只有低於標準值的第2.5th%的才需要擔心四肢短小。這種情況超聲醫生會寫下來的。

而發育遲緩，通常是多個指標落後，不止股骨長一個指標的。這種情況B超單上也會白紙黑字地寫下來，拿著去問醫生就好了。

胎兒發育遲緩的原因？

• 胎兒異常：胎膜早破，胎糞污染，也會造成胎兒發育遲緩。

• 胎盤異常：胎盤出現原發或繼發的異常，營養供應不上。

• 臍帶異常：如臍帶纏繞，打結等，需要萬分警惕。

• 母體因素：如用藥，營養不足，羊水過少，病原感染等。

• 一定要按時產檢，以便隨時監控寶寶動態，有狀況也可以早發現，早治療。
  
  

• 如果懷孕之前有高血壓等疾病，一定要配合醫生治療，在身體狀況較好的時候懷孕。

• 保證營養，平衡膳食，注重活動，摒棄不良習慣。

如何改善宮內發育遲緩?

如果是診斷為宮內發育遲緩，醫生通常會給出相應的建議，如改善卧姿，補充營養等。必要時可能會進行胎盤血流灌注，藥物治療等操作，一些情況也可能會建議終止妊娠。總之，聽醫生的話就可以了。

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