《中國心血管病報告2016》重磅發布，數據驚人！

總體上看，心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段。推算心血管病現患人數2.9億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100萬，心力衰竭450萬，肺原性心臟病500萬，風濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，高血壓2.7億。心血管病死亡率居首位，高於腫瘤和其他疾病，占居民疾病死亡構成的40%以上，特別是農村，近幾年來心血管病死亡率持續高於城市水平。心腦血管病住院總費用也在快速增加，2004年至今，其年均增速遠高於GDP增速。

1.心血管病死亡

2015年心血管病死亡率仍居首位，高於腫瘤及其他疾病。農村心血管病死亡率從2009年起超過並持續高於城市水平。

圖1 1990～2015年城鄉居民心血管病死亡率變化

2015年農村心血管病死亡率為298.42/10萬，其中心臟病死亡率為144.79/10萬，腦血管病死亡率為153.63/10萬；城市心血管病死亡率為264.84/10萬，其中心臟病死亡率為136.61/10萬，腦血管病死亡率為128.23/10萬。

2015年農村、城市心血管病分別占死因的45.01%和42.61%。每5例死亡中就有2例死於心血管病。

圖2 2015年農村和城市居民主要疾病死因構成比（%）

2013年年齡標化的心血管病死亡率較1990年降低21%。

腦血管病是男性和女性的首位死因，缺血性卒中死亡率上升了28.8%，而出血性卒中死亡率則下降了37.7%。儘管2013年較1990年年齡標化的心血管病死亡率下降，但由於人口的老齡化等因素影響，心血管病死亡的絕對數字仍在快速上升，2013年較1990年增加了46%。其中，缺血性心臟病死亡人數增加了90.9%，腦血管病死亡人數增加了47.7%。

2.高血壓

2012年國民營養與慢性病狀況調查報告，18歲以上居民高血壓患病率為25.2%，城市居民高血壓患病率為26.8%，農村為23.5%。據2010年第六次全國人口普查數據測算高血壓患病人數為2.7億。

《居民營養與慢性病狀況報告（2015年）》調查，2012年18歲以上人群高血壓的知曉率、治療率和控制率明顯增高，分別為46.5%、41.1%和13.8%。

3.血脂異常

2010年慢性病監測研究報告了31省（市、自治區）≥18歲人群的血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平，均較2002年明顯增高。TC水平男性為4.06mmol/L，女性為4.03mmol/L；TG水平男性為1.45mmol/L，女性為1.21mmol/L。

2010年慢性病監測研究，TC升高（TC≥6.22mmol/L）的患病率男性為3.4%，女為3.2%，TG升高（TG≥2.26mmol/L）的患病率男性為13.8%，女性為8.6%。

2012年居民營養與健康狀況監測結果，TC升高（TC≥6.22mmol/L）的患病率男性為4.7%，女性為5.1%；TG升高（TG≥2.26mmol/L）的患病率男性為16.7%，女性為9.8%，均較2010年顯著升高，且均為城市高於農村。

2007～2008年糖尿病和代謝異常研究調查了20歲以上人群高膽固醇血症的患病率、知曉率、治療率和控制率，TC≥6.22mmol/L者男、女的患病率分別為8.7%和9.3%，知曉率分別為27.6%和20.7%，治療率分別為21.4%和14.0%，控制率分別為18.3%和11.2%，治療控制率分別為88.1%和78.4%。

2011年血脂異常患者管理和膽固醇達標情況調查顯示，39%的血脂異常患者接受降脂治療，其中大多數使用他汀類藥物。低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的達標率為25.8%，心血管危險分層為高危和極高危者達標率分別為19.9%和21.1%。2012年血脂異常國際研究-（DYSIS-China），住院患者的他汀治療率為88.9%。接受調脂藥物治療的患者，38.5%未達到LDL-C目標值，且心血管病危險分層較高組不達標率較高。

4.糖尿病

2013年9月發表的2010年慢性病調查數據，根據既往診斷糖尿病和空腹血糖/餐后2小時血糖檢測結果，成人糖尿病患病率為9.7%。如果同時參考糖化血紅蛋白（HbA1c）水平，則糖尿病患病率為11.6%。無論男性還是女性，糖尿病患病率都是城市高於農村。

5.腦血管病

國家衛生服務調查結果顯示，1993～2013年期間，腦血管病患病率整體呈上升趨勢。2013年的第五次調查顯示，城市腦血管病患病率（12.1‰）有所下降，農村（12.3‰）仍呈明顯的上升。

圖3 1993～2013年城鄉腦血管病患病率變化趨勢

根據《衛生和計劃生育統計年鑒》，2015年城市居民腦血管病死亡率為128.23/10萬，其中腦出血52.09/10萬，腦梗死41.82/10萬。農村居民腦血管病死亡率為153.63/10萬，其中腦出血72.26/10萬，腦梗死46.99/10萬。據此，依據第六次人口普查數據，2015年死於腦血管病的城鎮居民為85.36萬人，農村居民103.49萬人。總體上看農村地區腦血管病死亡率高於城市地區。

圖4 2003～2015年居民腦血管病死亡率變化趨勢

6.冠心病

根據《2016年衛生和計劃生育統計年鑒》，2015年城市居民冠心病死亡率為110.67/10萬，農村居民冠心病死亡率為110.91/10萬，與上一年（110.5/10萬、105.37/10萬）相比略上升。總體上看農村地區冠心病死亡率略高於城市地區，男性高於女性。

圖5 2002～2015年城鄉地區冠心病死亡率變化趨勢

2002～2015年急性心肌梗死死亡率總體呈上升態勢，從2005年開始，急性心肌梗死死亡率呈現快速上升趨勢，農村地區急性心肌梗死死亡率不僅於2007年、2009年、2011年數次超過城市地區，而且於2012年開始農村地區急性心肌梗死死亡率明顯升高，大幅超過城市平均水平。

圖6 2002～2015年城鄉地區急性心梗死亡率變化趨勢

根據2013年第五次衛生服務調查，城市15歲及以上人口缺血性心臟病的患病率為12.3‰，農村調查地區為8.1‰，城鄉合計為10.2‰。60歲以上人群缺血性心臟病患病率為27.8‰。以此數據為基礎，根據2010年第六次人口普查數據，2013年大陸15歲以上人口缺血性心臟病的患病人數約為11，396，104人。

根據國家衛生計生委PCI網路申報數據，2010～2015年經皮冠狀動脈介入術病例數增長率趨於平穩。2015年大陸地區冠心病介入治療的總例數為567583例。平均每百萬人口有426.82例患者行經皮冠狀動脈介入術治療。平均植入支架數基本保持在1.5枚左右。介入指征及器械使用趨向合理。介入治療的死亡率穩定在較低水平，ST段抬高型心肌梗死患者急診經皮冠狀動脈介入術有所增加。（來自於循環雜誌）

看到這對於擁有以下特質的人群就要引起重視了：

① 營養過剩

十多歲的孩子吃的太油，再加上攝入過多的高油、高糖的零食，糖分、油脂吸收過多，會導致血管里的脂肪越來越多，容易將血管堵塞。吃糖太多，可能引起血糖和胰島素水平增高，長久會導致胰島素抵抗和慢性炎症，增加誘發動脈粥樣硬化的風險

② 運動太少

運動可以促進血液循環，幫助身體排除廢物。不經常運動的孩子，不僅血液循環慢，也容易在身體中囤積更多的脂肪，容易增加血管中的脂肪條紋。

③ 肥胖

吃的太油太甜，運動又少，孩子很容易變肥胖。肥胖學生中，高血壓、高血糖、血脂異常的檢出率也很高，這些都是加速動脈硬化、血管堵塞的原因。

④高油、鹽、脂飲食

長期高脂、高糖、高蛋白的飲食，飲食搭配不合理，容易增加血管中的血脂濃度，增高脂類物質膽固醇的濃度，血管壁上逐漸形成小斑塊，讓血管通道變窄，血流受阻。這種三高飲食也更容易造成高血脂、高血壓、高血糖，加快誘發動脈粥樣硬化。

⑤長期熬夜

熬夜會打亂生物鐘，使機體分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，從而使血管收縮、血流減慢、黏稠度增加

⑥運動缺乏

很多上班族坐得多，動得少。長期不運動就會導致血液循環不好，血管裡面的垃圾無法排出，在血管壁上逐漸堆積起來，最終造成血管堵塞

⑦煙不離手

香煙中的尼古丁可促進動脈粥樣硬化發生的低密度脂蛋白增高，使保護動脈免於發生粥樣硬化的高密度脂蛋白降低，同時使血壓升高，並導致動脈粥樣硬化發生

⑧過度飲酒

大量飲酒不但可導致腦血流量減少，還可損害肝臟影響脂質代謝。脂代謝影響著血漿總膽固醇和甘油三酯，脂類代謝異常是公認的動脈粥樣硬化危險因素。

「那麼如何判斷自己的心腦血管疾病的患病風險呢？」----「基因檢測。」

通過基因檢測，綜合分析個體化遺傳因素和環境因素，了解人體內和心腦健康相關的基因變異情況，做到早發現、早治療。針對自身情況進行健康管理，有效預防或延緩心血管疾病的發生，維護心腦健康，提高健康水平。了解自身遺傳易感性，有效預防疾病的發生。

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