乙肝夫妻備孕必須知道的九點「必修課程」

很多人是乙肝患者，現在患有乙肝的年輕夫妻是越來越多，那麼乙肝夫妻備孕要注意什麼呢?

乙肝准父母們的「必修課程」

1、大三陽小三陽能不能懷孕?

目前沒有確之有效的辦法能讓大三陽轉為穩定的小三陽DNA陰的情況之下，目前的看法是只要在肝功正常時大三小三都可懷孕。如果光等待DNA轉陰或者徹底轉陰是遙不可及的，如果等到肝功不正常了那就很被動。懷孕時要注意阻斷。

2、懷孕期是不是一定要打球蛋白?

這是最具爭論的問題，各種臨床研究都沒有統一結果，有說有幫助，有說沒幫助。非商業機構是不支持注射的，支持注射的多是地方醫院，也許是利潤所致至。總的結論是建議注射的占多數。個人認為小三陽DNA陰的不需要打球蛋白，大三陽可以自行考慮或聽從該院醫生的意見。單純為了安慰、安心、增加信心這三點來看是值得注射的。

3、阻斷的關鍵在哪?

阻斷環節中最關鍵也最無爭論的是寶寶注射球蛋白，我認為：寶寶出生后強烈建議在2小時內注射完第一針球蛋白;大三陽媽媽的寶寶建議在15-30天內注射第二針球蛋白，小三陽DNA陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。疫苗的打法有兩種選擇：一是出生24小時內打第一針，然後是1月和6月各一針;二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三針疫苗按國家計劃規則延遲，如第一針疫苗在15天注射，第二針疫苗就在45天，第三針疫苗在半歲后第15天。

4、母嬰感染率是多少?

在進行了阻斷之後，在論壇上的例子和研究機構公布例子中，我發現大三陽媽媽的阻斷成功率約90%，小三陽DNA陰的阻斷率接近100%。所以總計平均是95-97%左右的阻斷率(這是國家公認的機率)。

5、能母乳嗎?

大三陽，在進行了阻斷後(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)，且母親肝功能正常等一般情況良好的前提下，一般是可以母乳的。小三陽DNA陰者更是放心。但注意乳頭有損時要避免。如果大三陽確實覺得不放心，那就人工吧，一樣是聰明可愛的寶寶。

6、順產和剖產哪個利於阻斷?

都一樣，不存在哪個更好。乙肝病毒不是決定生產方式的因素。應按臨產時的自身狀況由醫生來決定生產方式。

7、出生後母嬰間要如何接觸?

血液、唾液不要直接接觸，如大家的傷口、母親的血污等。其他可正常接觸，如吻臉頭腳等。請不要為了接觸而神經質。就算接觸到體液，傳染上的機率也極底的。只是我們能細心一些當然萬無一失了。說實在，和子女接觸中，無論如何小心，也不可能做到完全斷絕這些體液的接觸的。

8、球蛋白安全嗎?有副作用嗎?

只要是正規廠家生產的都是安全的(也沒有什麼地下廠家能生產出球蛋白)。球蛋白理論上的副作用有這些：引起病毒變異，引起嬰兒接種疫苗失敗，引起母腎的功能負擔，血源產品有傳染別種疾病的可能性。在實際上，我覺得除了引起嬰兒接種疫苗失敗外，其他都沒發生過。

9、先兆流產會增加宮內感染嗎?

這是引起母嬰宮內感染的原因之一，但是要分清先兆流產的位置，若不是胎盤引起的就不用擔心。很多JM都在懷孕期有此經歷，但孩子都很健康。

綜上：對於身患乙肝的男方，到底父嬰傳播的風險有多大，目前存在爭議。當然，等DAN轉陰、肝功正常再懷孕，最安全不過了。

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