中國學者：人感染流感H7N9地理範圍擴大 病毒循環增強

中新網上海6月6日電 (記者 陳靜)公共衛生學者最新研究顯示，人感染流感H7N9的地理範圍不斷擴大，病毒在禽間的地理擴散範圍更廣泛。禽類中H7N9病毒的循環強度增加；未來，人間病例可隨禽中循環的高致病性和低致病性流感H7N9病毒的比例變化而變化。

資料圖：安徽合肥王衛社區衛生防疫工作人員對活禽市場進行噴洒消毒藥水消毒。中新社記者 韓蘇原 攝

研究表明，隨著越來越多的城市活禽市場關閉，病毒可沿著家禽運輸和交易的路線隱性傳播，持續擴散到沒有或沒有嚴格執行活禽市場關閉政策的地區，包括尚未發現疫情的地區。

據悉，自2013年3月發現了全球首例人感染流感H7N9病例以來，每年冬春季都會出現一波人感染流感H7N9疫情。復旦大學6日披露，該校公共衛生學院教授余宏傑課題組在人感染流感H7N9的流行病學特徵變化和大流行風險評估領域取得重要進展。相關研究成果最新發表於國際著名醫學期刊《柳葉刀感染性疾病》。

校方表示，該研究全面闡明了2013年至2017年人感染流感H7N9的流行病特徵及臨床嚴重性的變化，為大流行的風險評估及防控措施提供了科學證據。

據課題組介紹，在2016-2017第五波疫情前，H7N9病毒為低致病性流感病毒。但今年2月19日，疾控中心報告顯示，該病毒已變異為高致病性流感病毒，在禽類中出現病死等情況。同時，2016-2017年-第五波疫情較往年出現得更早，報告病例數也超過了之前任何一波。

第五波疫情中，人感染流感H7N9的流行病學特徵和臨床嚴重性是否發生了變化？其引起大流行的風險是否增強？這成為當下國際科學界關注的焦點和亟待解決的問題。學者的研究正回答了「第五波疫情中，流感H7N9病例數激增且出現了高致病性H7N9病毒株是否會改變其引起大流行的風險」這個關鍵科學問題。

余宏傑課題組發現，從第一波到第五波疫情，16-59歲病例的比例從41%逐漸上升至57%，第四波和第五波疫情中城鄉結合部及農村病例的比例高於前三波。余宏傑表示，本研究提示對活禽中的流感H7N9監測需進一步加強，並建議採取永久性活禽市場關閉，或在疫情發生前採取主動的活禽市場關閉措施。

余宏傑課題組的研究具有重要科學及公共衛生意義，《柳葉刀感染性疾病》以快速通道形式發表了論文，並同期邀請了世界衛生組織動物流感研究參比中心主任、國際著名流感病毒專家RichardWebby和廣州醫科大學附屬第一醫院教授楊子峰撰寫了專家述評。(完)