高血壓病的誤診，注意反覆測血壓！

對於上了年紀的人來說，血壓經常會出現不正常，高血壓居多，很多人都知道血壓的正常規範是：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg即可確診高血壓病，但是專家提醒大家，在自測血壓的時候，為了防治高血壓病的誤診，注意反覆測血壓！

她，70歲，平常身體較好，沒有患過大的疾病。那年夏天，左邊頭痛頭昏10餘天，服用傷風葯無好轉。為了進一步查看，孩子們決議把她帶到好一點的、離家遠的醫院治病，可她暈車，不肯坐轎車去，自個一人讓機車司機送到27公里遠的醫院和孩子們集合。

走到診室里，醫師測血壓，170/110mmHg，高血壓！去查看下腦CT吧，成果細微的腦梗塞。開了高血壓葯和腦梗塞的葯回家服用，1周過去了，左邊頭痛頭昏仍無好轉。

所以來到我處就診，她平常沒有高血壓病，問她頭痛頭昏是怎樣開端的？她說最開端是咽喉有點不適，呈現張嘴稍吃力，在村莊醫師處肌注2天青霉素好轉，逐漸的呈現左邊頭痛頭昏的，而且左邊頭部不能被吹風，不然痛得更好壞。

我把手按壓到她的左邊頭皮上，發現頭皮顯著壓痛，稍有點浮腫（不仔細調查是發現不了的），右側頭肌膚沒有這麼的不適，看看咽喉部，顯著的紅腫充血。

再測血壓，正常。問詢血壓高的狀況，那天老人家坐機車時刻長了，有點冷，到醫院治病時身體還沒有緩過來，所以測血壓那麼高，不是真實的高血壓病，囑停服血壓葯。

思考老人家是傷風導致的，抗炎抗病毒醫治4天後，頭痛頭昏顯著好轉，隨訪血壓再也沒有增加了。腦梗塞通常不會導致頭肌膚痛，細微的腦梗塞不一定導致頭痛頭昏，很多老人年體檢都有細微的腦梗塞，但沒有不適，沒有大的疑問，能夠防止腦梗塞加劇。

醫患故事啟示：

1，當血壓高時，祥細的病史（患病通過，有啥不適）和細節的查看是十分重的，掃除運動、傷風、心境等誘因導致的血壓增加，等消除誘因后再屢次複診血壓才幹進一步清晰確診。

2，若首次測的血壓在140~179/90~109mmHg時，主張放鬆心境，去掉也許導致血壓高的因素，能夠2周左右再測一次，若還高，還能夠2周左右測一次，3次測的血壓平均值若到達高血壓規範，能夠確診為高血壓病。

3，若首次測的血壓達180/110mmHg或以上時，主張先短期降壓醫治，當血壓操控后再重複丈量調查，才幹進一步確診高血壓病。

4，人一天的血壓是動搖的，飲食、走路運動、心境等均影響，不能測一次血壓高就確診為高血壓病。

5，有條件的能夠在家裡自行測血壓，若不常常高，能夠掃除高血壓病的。也能夠作24小時動態血壓監測參閱下。那你想吃嗎？