重塑藥品流通秩序，推進藥品流通體制改革

(1)推動流通葯企轉型升級

「打破醫藥產品市場分割、地方保護，推動藥品流通企業跨地區、跨所有制兼并重組，培育大型現代藥品流通骨幹企業。」

地方保護和多年形成的積習、陋習，一句話能解決嗎？這一點如果沒有具體實施細則，很難啊！跨區域經營，是降低渠道費用的一個關鍵點。

「推進零售藥店分級分類管理，提高零售連鎖率。」

藥店分級管理真要來了，時間呢？細則呢？

(2)推行藥品購銷「兩票制」

「兩票制」爭取到2018年在全國推開。再次重申：勢在必行了，原有的商業結構都被擊碎，大量製藥企業 2017年下半年會失去原有的商業代理，怎麼辦？

(3)完善藥品採購機制

「落實藥品分類採購政策，按照公開透明、公平競爭的原則，科學設置評審因素，進一步提高醫療機構在藥品集中採購中的參與度。」

公開透明，招標價格公開是關鍵，至今很多招標價格都被捂的嚴嚴實實的，為什麼？

「帶量、帶預算採購。」製藥企業多少年就是聽說這個帶量、帶預算採購，但從沒見過，就像總聽說世上有神仙，但都沒見過一樣，什麼時候真正的帶量、帶預算採購？真實性帶量、帶預算採購，製藥企業就真敢不給醫生賄賂。

「完善國家藥品價格談判機制。」

2017年3個品種，萬里長征第一步，相關部門辛苦了。

但是之後就沒動靜了，外資藥品價格這麼難以降低嗎？建議曬一曬那些高價葯在各個國家，包括港、澳、台的價格，有些事情就好辦了。

(4)加強藥品購銷合同管理

「醫療機構等採購方要及時結算貨款。」

「對違反合同約定，無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫療機構，衛生計生部門要及時糾正並予以通報批評，計入企事業單位信用記錄。將藥品按期回款情況作為公立醫院年度考核和院長年終考評的重要內容。」

通報批評，計人信用記錄，好像作用不大吧？

作為院長年終考評重要內容，這一點，真能執行? 即便執行了，有多大意義？

所以，「醫療機構等採購方要及時結算貨款」也許仍然是一個美麗的神話。

(5)整治藥品流通突出問題

七部門聯合執行，力度空前。

假髮票，洗錢公司，掛靠、過票等商業行為，估計無路可走了。

「提高違法違規成本。」真正有力一擊。

「醫藥代表只能從事學術推廣、技術諮詢等活動，不得承擔藥品銷售任務，其失信行為計入個人信用記錄。」

假如有300萬個醫藥代表，估計200多萬人要失業，因為150萬左右醫藥代表不是醫或葯相關專業畢業的，根本做不了學術，除非自身天天向上了。有70 ~ 80萬醫藥代表多年不搞學術了。

這一點，對那些自營為主的大中型製藥企業，是一 個沉重的打擊。因為營銷體系必須轉型，不轉就是等死，但轉型後會發現，幾千個醫藥銷售人員，大部分人除了 會送錢外，市場人才竟然如此凋零。大家都通過商業賄賂提升銷量了，誰在做那麼專業那麼辛苦的市場工作？

筆者第三方醫藥服務平台麥斯康萊創始人史立臣認為，很多醫藥營銷人連市場工作是什麼都已經不清楚了。

「兩票制」已經很難為有自營隊伍的製藥企業，這 一條如果真執行，讓有自營隊伍的製藥企業更難。

「建立醫藥代表登記備案制度，備案信息及時公開。」

(6)強化價格信息監測

難度很大，估計要落空，因為要有方案、有執行、有落地，但現在什麼都沒有。

(7)推進「互聯網+藥品流通」

2017年，「醫藥+互聯網」或者「互聯網+醫藥」 將成為熱門詞，也會讓醫藥流通行業有個大的轉型，這是商業機會，非常大的商業機會。

「推進線上線下融合發展，培育新興業態。」

可以看出，「醫藥+互聯網」或者「互聯網+醫藥」 需要線上線下協同發力了。只有線上線下協同發力，才能幫助國家和各級政府真正落實「兩票制」，強化市場功能，協助中小製藥企業和純銷商業合規合法的快速發展。