泛員網-深圳2017醫保625萬人蔘保重疾補充險，最高賠付73萬元

8 月 7 日，深圳市社保局對外公布了重特大疾病補充醫療保險（以下簡稱重疾補充保險）相關數據：2017 醫保年度重疾補充保險自願參保人數 625 萬，截至 2017 年 6 月，已有 24649 人享受重疾補充保險待遇。

2015 年 4 月起，深圳市人社局試行建立深圳市重疾補充保險制度，深圳市基本醫療保險參保人均可自願參保，待遇包括住院醫療費用自付部分的二次報銷及重疾藥品目錄費用報銷，隨著參保人對重疾補充保險制度的認可，參保人數逐年上升，2015 至 2017 醫保年度重疾補充保險自願參保人數分別為 486、504、625 萬。截至 2017 年 6 月，已有 24649 人享受重疾補充保險待遇，減輕醫療費用負擔 2.74 億元，其中個人享受的最高金額為 73 萬元。

據悉，按照《深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法》規定，自 2015 年 7 月起，經深圳市民政部門認定的特困供養人員以及最低生活保障對象、低保邊緣人員均由市民政部門統一辦理重疾補充保險繳費手續，無需個人自願申請，保費由政府財政承擔。2017 醫保年度此類參保人員 4836 人。

進一步減輕我市困難群體居民醫療費用負擔，2017 年 7 月，深圳市人社局結合深圳市實際，下調我困難群體居民的住院醫療費用自付部分重疾補充保險報銷的起付標準 80%，從 1 萬元降低至 2000 元，報銷比例從 70% 上調至 80%。例如，最低生活保障對象陳先生，2017 醫保年度如果產生住院醫療費用 30 萬元，基本醫療保險已報銷 26 萬元，個人醫保目錄範圍內自付 3 萬元。政策調整前，重疾補充保險支付待遇為 3 萬元減去 1 萬元起付線，后報銷 70%，重疾實際再支付 1.4 萬元；政策調整后，重疾補充保險支付待遇為 3 萬元減去 2000 元起付線，后報銷 80%，重疾實際再支付 2.24 萬元。

市人社局稱，考慮到對其他重疾補充保險參保人的公平，待遇調整增加的支出不納入重疾補充保險承辦機構支出核算，由地方補充醫療保險基金另行支付，預計每年可進一步減輕深圳市困難群體居民醫療費用負擔近百萬元。