2017年小目標——痛風不痛不是夢！

來源｜細語說風濕

人人都曾體驗過疼痛。疼痛能影響情緒，引起緊張、痛苦，甚至沮喪、抑鬱。疼痛是痛風患者就診的主要原因，因為它疼痛程度劇烈，嚴重影響生活質量。

不曉得「痛風」叫法來源，但不得不佩服給這個疾病取名字人的水平。國人給初生寶寶取名字很講究，既要好聽，又要有寓意，以此寄託期望，旁人一看也能知曉幾分大意。看到「痛風」這個詞，大家也一眼即明——疼痛像一陣風，颳得猛烈，來得急。

傳聞，元世祖忽必烈晚年因飲酒過量而飽受痛風之苦，使他無法走路和騎馬領兵上陣。江湖傳聞，拿破崙因為痛風發作，疼痛劇烈，士氣大跌，大敗於滑鐵盧，終被流放聖赫勒拿島。作為痛風患者，都非常迫切控制疼痛，我們不說像忽必烈、拿破崙那樣影響國家大局，最起碼不影響家庭，不影響生活。

痛風致病因素非常明確，體內尿酸生成增加和排泄減少導致體內尿酸水平增加，組織中尿酸鹽結晶沉積，誘發急性關節炎。血尿酸升高往往在體檢時才被發現，而急性痛風關節炎發作引起劇烈疼痛，則會提醒用藥或就醫了。

今天，小編教你兩步告別痛風。

一

第一步：控制急性疼痛

通常做法是口服非甾體抗炎葯，就是大家知道的布洛芬、洛索洛芬、雙氯芬酸，為減少胃黏膜損害，通常會選擇塞來昔布控制關節炎症疼痛，往往口服后能很快緩解關節炎。秋水仙鹼也是常用藥物之一，舊法是連續口服至最大劑量6mg或出現胃腸道反應，但此法因很多人不能耐受，現今已不提倡。推薦做法是每次0.5mg，每日口服2到3次，在關節疼痛癥狀出現24-48小時內口服秋水仙鹼效果較好，而發作持續數天再口服效果往往不佳。在非甾體抗炎葯和秋水仙鹼不能耐受或者存在用藥禁忌情況下，往往會選擇激素，短期應用小劑量激素是安全的。在關節炎控制后，往往需要非甾體抗炎葯和（或）秋水仙鹼繼續使用1個月左右預防急性痛風關節炎再發。

二

第二步：降低尿酸，維持尿酸穩定

在關節炎症疼痛控制穩定2周后，就要開始加用降尿酸藥物了。

將血尿酸控制目標範圍300-360μmol/L，關節腔內的尿酸鹽結晶會逐漸溶解，而且體內不會繼續產生尿酸鹽結晶。

在降尿酸過程中，應注意降尿酸要慢，如果碰到關節炎複發，再行抗炎鎮痛處理就可以了，降尿酸藥物並不需要停止。

當關節及關節周圍組織中尿酸鹽結晶溶解、釋放，關節炎也就不再發了，你會發現痛風被治癒了。結合控制飲食，鍛煉控制體重，不吃降尿酸藥物不是不可能。