【健康】小兒哮喘， 家長揪心！ 原來病根兒在這兒

哮喘體現為反覆發作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難，是一種慢性氣道持續的炎症性疾病。哮喘可在任何年紀發病，但大都始發於4～5歲之前。積極防治小孩的支氣管哮喘對防治成人支氣管哮喘含義重大。

兒童哮喘在發病前有哪些預警信號呢？

《家有大中醫》邀請專家裴強偉，

像我們講述關於小兒哮喘的預防和養護！

首先咱們來了解小兒哮喘的發生前兆，小兒哮喘病人遭到變應原、冷空氣或別的誘因的刺激時，通常首要體現為上呼吸道過敏的體現，如眼鼻部發癢，進而出現打噴嚏、流清涕等表現，可進一步發展為上齶癢、咽癢、乾咳和嗆咳。這些小孩哮喘的體現通常在哮喘發生前可持續數小時或數天。

哮喘並不是一向發生，而是有一個緩解期，這個時期小兒哮喘患兒可無任何體現和體征，或僅體現為過敏性鼻炎的表現。少量小兒哮喘患兒可有乳房不適，肺內哮鳴音或有或無。長時間重複發生者可有肺氣腫等體現，這即是小兒哮喘的體現。

哮喘在發生時期體現是十分明顯的，小兒哮喘的喘息體現依據哮喘的發展程度會有很大的不同。患兒可呈現高調喘鳴聲，不必聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加速、呼吸困難，小兒哮喘的病人可體現為張口呼吸、鼻翼扇動。很多患兒可伴有咳嗽，通常病初為乾咳。

小孩哮喘發作，該怎麼辦？

（1）讓孩子吸入緩解癥狀的藥物。吸入藥物后，如果5至15分鐘內癥狀緩解，那麼應該仔細尋找哮喘發作的誘因，例如：運動、灰塵或者花粉等；如果15分鐘后仍未見緩解，那麼應該儘快到醫院就診。

（2）哮喘的危險癥狀包括：劇烈喘息、劇烈咳嗽、紫紺、講話困難或者行走困難。當出現任何一種危險癥狀時，都應該馬上撥打急救電話。

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預防哮喘應防止接觸過敏原，增強體質，防治呼吸道感染，在哮喘發作的間歇期，尤其是好發季節前，應預防性用藥。並堅持在哮喘專科門診隨訪。

哮喘發作時應立即吸入平喘葯，中重度患兒須及時去醫院治療，迅速控制癥狀。但哮喘的治療，更重要的是在間歇期堅持用藥，吸入皮質激素，如必可酮，療效較好，不良反應較少，可減少發作，甚至不發作應在專科醫師指導下掌握正確的吸入方法。

特異性免疫治療屬病因治療，常用蟎或花粉提取物，皮下注射，但必須嚴格掌握治療方法，在正規的醫院進行，以免誘發哮喘或其他過敏反應。

在日常飲食中應該注意哪些方面呢？

除了多吃果蔬以外，

裴醫生特別指出，

小兒哮喘患者飲食的三宜和三忌，

請您牢記哦～

小兒哮喘寶寶飲食三宜

一宜：寶寶宜多飲水。

尤其是哮喘急性發作的時候，經呼吸道不顯性失水增多，患兒易出現脫水現象，且氣道痰液會變得粘稠，不易排出，因此哮喘患兒宜多飲水。

二宜：寶寶宜多吃富含維生素a、b、c和鐵、鈣的食物。

維生素a具有維持人體正常發育和增強機體抗病能力等功能。維生素b、c是參與各種代謝的重要物質 ，並有增加食慾、促進肺部炎症吸收的作用。鈣除了促進生長發育的功能外，還具有抗過敏等功能。另外，機體為了從哮喘缺氧狀態中提高對氧的攝取量 ，以減輕組織缺氧狀態，會出現代償性缺鐵，補充必須相應增加。

三宜：蛋白質、碳水化合物、脂肪這三大營養物質寶寶宜搭配適當。

患兒喘息發作時常處於缺氧狀態，導致胃腸道消化吸收功能減弱，出現食欲不振，進食減少，影響患兒正常生長發育。因此哮喘患兒應補充足夠的優質蛋白質如牛奶、雞蛋等 ，約佔營養攝入的35%。碳水化合物如米面等是機體能量的主要來源，應占營養攝入的50%左右，但應避免過食產氣食物，如麵食、豆類和薯類。脂肪進食應少量，約佔營養攝入的15%。因為進食脂肪過多，影響食慾和胃腸道的消化吸收，對病情不利，主要以進食植物油為主。

小兒哮喘寶寶飲食的三忌

一忌：飲食過甜、過咸

甜食、鹹食能生痰熱，過甜、過鹹食物可能誘發哮喘發作，因此哮喘患兒的飲食應相對清淡。

二忌：冷飲及碳酸飲料

哮喘患兒的氣道處於高反應性狀態，冷刺激往往可誘發氣道痙攣，引起哮喘發作，而碳酸飲料往往添加了諸如香精、色素等成分，對人體有害無益，其所含二氧化碳氣體，也於肺不利。

三忌：刺激性食物和產氣食物

有辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡等刺激性食物，可能誘發氣道痙攣，所以應盡量不吃。產氣食物有地瓜、土豆、韭菜、黃豆、麵食等，它們易產生大量氣體，導致腹脹，橫膈上抬，限制肺的通氣，還可誘發哮喘，故哮喘患兒應盡量避免此類食物攝入。

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