肺炎疫苗7價、13價、23價，傻傻分不清嗎？今天咱來講清楚！

Hi，我是芽媽，藥學出身，三甲醫院就職。電台做過DJ，湖南電視台做過編導。用接地氣的語言講科學，用溫暖的文字陪伴你的育兒路。

上個月，我還在為二寶出生后能不能順利接種上13價肺炎疫苗而發愁，這個月就看到陝西省咸陽市彩虹醫院完成了國內第一針13價肺炎疫苗接種的新聞，真是喜出望外啊！終於不用考慮帶二寶到香港接種疫苗啦！

大家知道，肺炎7價疫苗市場斷貨很久了，當初為了確保芽芽接種完全，打了前三針后，我費了老大勁兒才說服社區衛生服務中心的老師為我們提前留好第四針。而13價肺炎疫苗去年年底才在大陸獲批，在這之前，很多家長都不得不選擇帶寶寶去香港進行接種。

大家知道目前共有三種肺炎疫苗：7價、13價和23價，這三種有什麼區別呢？應該怎樣接種呢？今天芽媽就大家常見的一些問題進行一下匯總：

1.為什麼強烈建議接種肺炎疫苗？

肺炎鏈球菌是一種很常見的細菌，除了能導致細菌性肺炎外，也可能引起中耳炎、細菌性腦膜炎、膿毒血症等，這些感染可導致孩子耳聾、腦損傷。

全球每年大約有70萬到100萬5歲以下的兒童死於各類肺炎鏈球菌疾病，其中2歲以下嬰幼兒的死亡率尤其高。

2.接種肺炎疫苗貴嗎？

目前肺炎疫苗在歐美幾十個國家已納入計劃免疫免費接種範圍，但目前在還尚不屬於政府免費向公民提供的國家免疫規劃疫苗，需要家長自費並且自願接種。

芽芽之前接種的7價肺炎疫苗860元/針，一共接種四針。

13價肺炎疫苗目前得到的彩虹醫院的消息是850元/針，全程接種四次。

23價疫苗一針在100元到200元左右。

貴不貴您說了算。但萬一寶寶生病遭罪，這預防的性價比是不是高些？

3.7價、13價、23價有什麼不同？

所謂幾價就是指針對肺炎鏈球菌里的幾種血清型。這其中，7價和13價疫苗是多糖蛋白結合疫苗，23價疫苗則是多糖疫苗。

表面上看，23價肺炎疫苗涵蓋了最多的血清型，針對範圍最廣。但多糖疫苗的缺點是刺激嬰幼兒產生抗體的能力差，而2歲以下的兒童免疫功能還未發育完善，所以多糖抗原只能用於2歲以上的孩子接種。之前我們說過，肺炎最大的危害人群是2歲以下的寶寶。

多糖蛋白結合疫苗能有效刺激嬰幼兒產生抗體，可以用於2歲以內的孩子，免疫效果也好於多糖疫苗，所以使用得更廣泛。7價和13價都屬於這類。

13價相當於7價的升級版，目前市場上13價已經逐漸代替7價。

4.接種肺炎疫苗后還會得肺炎嗎？

接種肺炎疫苗可以大大降低寶寶得肺炎的風險，但不意味著百分百不會得肺炎。肺炎球菌有90多個血清型，13價疫苗包含了大部分的侵襲性強的血清型。

5. 什麼時候開始接種肺炎疫苗呢？

根據目前看到的說明書，13價肺炎結合疫苗推薦在2、4、6月齡進行三次基礎免疫，12-15月齡再進行一次強化免疫。

6.如果之前的7價疫苗沒有接種完，剩下的該咋辦？

根據美國疾病控制與預防中心的建議，如果前面打的是7價的，剩下的就打13價的，如果7價的已經打完了4針，那6歲前還可以再打一針13價的。

舉個例子，如果你家寶寶現在剛滿一歲，已經接種過三次7價肺炎疫苗，那隻需要在滿周歲后再接種一次13價疫苗進行加強就行。

7.如果錯過了推薦接種13價肺炎疫苗的年齡，還可以接種嗎？

根據美國疾病控制與預防中心的建議，對於健康正常的孩子，即便已經過了2歲，在5歲前最好還是接種一針13價。

舉個例子，如果你家寶寶剛滿七個月，從未接種過肺炎疫苗，那麼從七個月開始接種2次，然後在12-15月齡再接種一次加強針。

如果你家寶寶滿周歲，從未進行過肺炎疫苗的接種，那麼在2歲之前接種2次即可。

8.接種過23價肺炎疫苗的，還需要接種13價嗎？

美國疾病控制與預防中心建議還是有必要接種，但需要間隔8周以上。

9.接種了13價肺炎疫苗的，還要接種23價嗎？

23價疫苗主要針對有健康問題的人群，普通健康孩子如果接種了13價疫苗，不需要再接種23價疫苗。

10.6歲以上的孩子可以接種13價肺炎疫苗嗎？

可以。由2015年6月1日起，13價肺炎疫苗已經獲准接種於任何年齡大於6周以上的人群，為不同年齡的人提供保障。

11.6歲以上的孩子需要接種多少針13價肺炎疫苗？

只需一針。

12.哪些孩子有必要接種23價肺炎疫苗？

有感染肺炎球菌高風險的兒童需要接種。比如慢性心肺功能疾病、鐮狀細胞病、脾切除以及其它免疫功能不全等。

建議在23價接種前先接種13價，13價與23價間隔8周以上。

13.已經患過肺炎的孩子還有必要接種肺炎疫苗嗎？

有必要。肺炎球菌有90多個血清型，疫苗針對的是最常見的多種血清型，不只是本次患上的肺炎種類。