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乳腺囊性增生在什麼情況下癌變呢

乳腺囊性增生病是一種常見的乳腺疾病,約佔乳腺專科門診病人的80%左右。其好發於中年女性,絕經后少見,但現在有不少年輕未婚女性也會患上此病,有時癥狀還較重。究其原因,可能與體內女性激素代謝障礙有關,尤其是雌、孕激素比例失調,使乳腺實質增生過度或復舊不全。

乳腺囊性增生病的診斷主要依靠病史和乳房觸診,有經驗的乳腺專科醫生都能較好地做出判斷,必要時可進行乳房B超、紅外線掃描或乳腺X光檢查,對乳頭溢液者還可進行溢液細胞學檢查。

乳腺囊性增生病的治療依據病程的早晚各有不同,乳痛症和乳腺纖維腺病多採用藥物治療,可先服用《消樂茶》,通過16味中藥的合理配伍,以達疏肝解郁、化痰散結、活血止痛。使肝氣得疏,淤血得散,痰凝得消,疼痛和結塊隨之消失。中藥調節內分泌,平衡激素,防止複發。網上可搜到。乳腺囊性增生病癌變率約為1-6.5%,較一般的婦女高4.5倍,而且20%-65%的乳腺癌都併發乳腺囊性增生病,所以臨床上常稱其為「癌前期病變」。對其進行藥物治療的同時,必須密切觀察。

上皮細胞沒有間變現象,同時伴有肌上皮的增生,而上皮瘤樣增生則不僅有上皮細胞層次增多,還可以進一步增生形成腺瘤樣增生,進而形成實性增生。因此,上皮瘤樣增生致癌變的病理及病理生理變化過程如下:雌激素異常刺激——乳腺末梢導管和腺泡上皮增生——形成囊腫——囊內液體淤滯於囊腫內——囊液中的淤滯物分解——形成具有刺激性物質——刺激引起上皮的脫落性增生——促使增生的上皮發生瘤化——管內型乳癌(原位癌)——癌由管內浸及管周圍組織——浸潤性癌。

因此,從理論上講,臨床上一部分乳腺癌的患者正是由乳腺囊性增生病不斷進展而來的,對乳腺囊性增生病的正確治療,可以使這部分患者免於最終患乳腺癌的厄運。



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