寧夏與11個省份實現跨省異地就醫結算！具體步驟看這裡~

寧夏已實現跨11個省份

異地就醫直接結算！

各位也許還不太明白這個好處

舉個例子，你就明白了

背景：

李先生為山東省直參保職工，長期在銀川居住，2016 年12 月因病住院，今年2 月20 日出院。

原來：

個人需要先墊付全部費用，拿著單據等材料回到參保省份，走現金報銷程序，如果中途少材料，可能還得來回跑。

現在：

只需要一下四步：

第一步：

李先生跨省異地就醫前，到參保地經辦機構進行登記。

第二步：

李先生的信息通過聯網平台傳遞。

第三步：

李先生持社保卡，到就醫地醫院住院。

第四步：

李先生出院結算時直接刷卡，醫療費用等信息被實時傳送至參保地，參保地經辦機構進行計算。

結果：

醫療總費用19313.93元，其中醫保統籌基金支付12708.29元，個人支付6605.64元。李先生出院時只用直接支付個人負擔部分就行了。

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月6日，記者從相關新聞發布會上獲悉，截至今年6月底，通過國家跨省結算平台，我區與海南、陝西、安徽、吉林、重慶、四川、新疆、浙江、山東、北京、內蒙11個省份實現了跨省異地就醫直接結算，已成功結算58例，其中作為參保地，結算53例，住院總費用119.08萬元，基金支付76.78萬元，經基本醫療保險、大額醫療補助和公務員醫療補助保障后，政策範圍內報銷比例為81.3%。作為就醫地，結算5例，總費用7.81萬元，基金支付6.04萬元。

2009年，

人社部啟動實施異地就醫費用結算

管理服務「三步走」推進計劃，

寧夏按照人社部「三步走」計劃安排

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▼2010年、2012年分別實現城鄉居民和城鎮職工醫保市級統籌，

▼2015年、2016年實現了兩個制度的省級統籌，為開展同城化異地就醫直接結算奠定堅實基礎。建立區內聯網結算系統實現就醫直接結算。

▼2016年實現了寧夏境內就醫直接結算，首批74家二級以上定點醫療機構納入直接結算範圍，統籌區覆蓋率達到100%。今年初又實現2089家定點藥店異地購葯直接結算。

於此同時，寧夏推進跨省異地就醫直接結算，在國家跨省異地就醫直接結算平台搭建之前，寧夏先行一步，與海南、廣州、陝西、內蒙、甘肅、新疆、新疆兵團、雲南、貴州等省區（市）簽訂合作協議，並與海南、廣州建立「點對點」結算。

從2016年12月正式啟動跨省異地就醫直接結算工作以來，按照「先區內後區外、先住院後門診、先異地安置後轉診轉院、先基本醫療後補充保險、先聯通異地就醫集中地區后全面推進」五先五后的原則，統一政策標準、統一經辦服務、統一信息系統，順利完成平台埠改造，成功實現與國家跨省結算平台對接，目前已與全國31個省、自治區、直轄市的327個統籌地區、1870家跨省就醫定點醫療機構實現了全國聯網。

為做好異地就業直接結算工作，

寧夏開展線下線上

跨省異地就醫人員備案。

線下，到參保地社保經辦機構完成跨省異地辦理備案登記；

線上，登錄寧夏人社網上服務大廳，按要求通過網上自助辦理異地備案登記，目前，備案人數已達2834人。

建立起社保卡「一站式、全流程」全新服務模式，社保卡制發時間由原來的2個月縮短到現在的幾分鐘，實現「立等可取」，並對赴外省就醫人員優先制卡補卡。

目前已累計發卡649.66萬張，占戶籍人口的97%，保障了跨省直接結算工作的正常開展。同時，完成了社會保障卡在貴州、福建、青海、黑龍江、吉林、遼寧、天津、河北等20個省市區定點醫療機構用卡實際測試。

此外，還依託社保雲建設項目，完成寧夏跨省異地就醫結算系統改造，

，完成了寧夏首批15家跨省定點醫療機構HIS信息管理系統改造，確保了寧夏每個地市至少有1家以上跨省定點醫療機構。

下一步，寧夏將進一步完善

跨省異地就醫直接結算平台功能，

優化經辦流程，

作為就醫地，

加快推進定點醫療機構聯網改造工作，

把寧夏公立二級醫療機構

全部納入國家異地就醫結算系統。