直腸癌科普知識

直腸癌簡介

直腸癌是指位於齒狀線至乙狀結腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中最常見的惡性腫瘤之一。主要表現為腹部隱隱作痛，腹部不適等;直腸癌進展到晚期會有明顯的下腹痛，隨著病情的進展，腫瘤增長到一定程度，患者會出現貧血、消瘦等全身癥狀。其發病率居全球惡性腫瘤第三位，2011年的發病率約為23/10萬，死亡率約11/10萬，並且呈逐年上升的趨勢。然而早期結直腸癥狀並不明顯，多數患者確診時已是晚期，這類患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年齡大於40歲，世界範圍內男女結直腸癌發率接近，男性略高於女姓。

直腸癌癥狀

1、早期直腸癌大多數無癥狀

2、進展期癌(中晚期)的患者出現腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀。

1)直腸癌生長到一定程度時可以出現便血癥狀。少量出血是肉眼不易發現，但用顯微鏡檢查糞便時可以發現大量紅細胞，所謂的大便潛血試驗陽性。出血量多時可以出現大便帶血，血色鮮紅或暗紅。當癌腫表面破潰、形成潰瘍，腫瘤組織壞死感染，可出現膿血、粘液血便。

2)患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感，有時出現腹瀉。

3)當直腸腫瘤導致腸腔狹窄時可出現不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難)，排便前腹痛、腸鳴，排便后癥狀減輕。大便可變細、帶溝槽。

4)腫瘤侵犯膀胱、尿道時可出現尿頻、尿急、尿痛，排尿困難等;腫瘤侵犯陰道時可出現直腸陰道瘺，陰道流出糞液;腫瘤侵犯骶骨及神經時可出現骶尾部及會陰部劇烈疼痛;腫瘤侵犯壓迫輸尿管時可出現腰部脹痛;腫瘤還可壓迫髂外血管出現下肢水腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。

5)腫瘤遠處轉移(肝臟、肺等)時，相應臟器可出現癥狀。如轉移至肺時可出現乾咳、胸痛等。

6)患者可出現不同程度的乏力、體重下降等癥狀。

對有上述癥狀的患者(腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀)建議到正規醫院肛腸門診就診，不要將上述癥狀歸結為痔瘡，行直腸指診可以發現約70%的直腸癌。很多患者因為將直腸癌當成痔瘡而延誤了治療。