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何種原因導致的內分泌激素紊亂?

乳腺增生病的發病原因主要是由於內分泌激素失調所致,這一點已得到了學術界的共識。但是究竟是哪些激素在什麼樣的環境下發生了怎樣的失調,尚無統一而明確的認識。

比較經典的病因學說是,雌激素與孕激素平衡失調,表現為黃體期孕激素分泌減少,雌激素的量相對增多,致使雌激素長期刺激乳腺組織,而缺乏孕激素的節制與保護作用,乳腺導管和小葉在周而復始的月經周期中,增生過渡而復舊不全,從而導致乳腺增生病的發生。近年來,許多學者認為,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一個重要因素。此外,有研究表明,激素受體在乳腺增生病的發病過程中也起著重要作用。

那麼究竟是何種原因導致的內分泌激素紊亂呢?一般認為,神經、免疫及微量元素等多種因素均可造成機體各種內分泌激素的失衡。人生存的外部環境、工作及生活條件、人際關係、各種壓力造成的神經精神因素等均可使人體的內環境發生改變,從而影響內分泌系統的功能,進而使某一種或幾種激素的分泌出現異常。比如,在長期的緊張焦慮狀態下,阿片能張力增高,神經傳遞介質環境改變,發生雌激素/多巴胺不協調,則導致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。

中醫認為肝腎兩經與乳房關係最密切,其次是沖任兩脈。肝鬱氣滯、情志內傷在乳癖的發病過程中有重要影響。平素情志抑鬱,氣滯不舒,氣血周流失度,蘊結於乳房胃絡,乳絡經脈阻塞不通,不通則痛而引起乳房疼痛;肝氣橫逆犯胃,脾失健運,痰濁內生,氣滯血瘀挾痰結聚為核,循經留聚乳中,故乳中結塊。肝腎不足,沖任失調也是引起乳癖的重要原因。腎為五臟之本,腎氣化生天癸,天癸激發沖任,沖任下起胞宮,上連乳房,沖任之氣血,上行為乳,下行為經。若腎氣不足,沖任失調,氣血滯,積瘀聚於乳房、胞宮,或乳房疼痛而結塊,或月事紊亂失調。



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