「內傷脾胃，百病由生」，為什麼中醫那麼重視脾胃？

李東垣，金元四大家之一，他主張「內傷脾胃，百病由生」，認為疾病的發生髮展，多與脾胃內傷有關。脾胃屬土，是「補土派」（補脾派）的代表醫家，著有《脾胃論》《內外傷辨惑論》等供後世醫家參考學習。

李東垣老先生在很早以前就意識到了脾胃的重要性。而中華上下五千年文化，在中醫藥的發展過程中，其他醫家也總結了脾胃對人體發揮的重要作用。養生，當然得保護好我們的五臟六腑，其中「腎為先天之本」，而脾胃則是「後天之本，氣血生化之源」，先天精氣要有後天氣血的濡養才能充足，發揮其作用。而在《景岳全書》中也提到「土氣為萬物之源，胃氣為養生之主。胃強則強，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養生家當以養胃為先」。故可見後天之本的重要性，因此我們要注意保養脾胃。

脾主運化。運化水谷，脾可以將食物轉化為精微物質逐漸地轉化為氣血津液，濡養人體的臟腑，經絡，四肢百骸，維持正常的生理功能。運化水液，脾可以將攝入到人體的水液，氣化成津液，通過心肺而到達周身臟腑器官組織，發揮濡養滋養作用，還可以將代謝后的水液，通過肺腎的氣化作用，化為汗，尿排出體外，因此脾在人體水液代謝中起著重要的樞紐作用。

一旦脾運化水谷和水液功能障礙，就會出現一系列的疾病表現:腹脹，便溏，食欲不振，痰飲，濕濁，水腫等。除此之外，脾主統血，脾主升清，一旦脾功能障礙，就會出現出血現象，臨床上常見尿血，便血，崩漏等，顏色淺淡，質地清稀，多以人體下部出血或皮下出血常見，像紫癜等；脾不能升清，則會出現頭暈目眩，內臟下垂，像胃下垂，子宮脫垂等。人體四臟皆賴脾所養。若無脾土生化之功，則雖飲食日進，而氣血不化，四臟皆失滋養。故《脾胃論》中有「百病皆有脾胃衰而生也。」

由此可見，脾胃的重要性。但是我們應該怎樣保養脾胃呢？要想養護脾胃，我們則需要順應脾胃的生理特性。脾胃居中，脾氣宜升，胃氣宜降，為氣機升降的樞紐。脾喜燥惡濕，濕邪最容易困脾。脾在志為思，正常思考對機體無不良影響，但是過度思慮就會導致脾胃獃滯，運化失常，《內經》中也有「恬淡虛無，真氣從之」，因此要學會放下，不要心思過重，思慮太多。起居勞逸正常。還可以通過葯食調節，針灸按摩，或做一些保健操如太極，氣功等調節。但最基本的則是要保證一日三餐，正常飲食，不要過飢過飽。

因此，節飲食，調精神，常運動，適勞逸等養生方法，均是健運脾胃，調養後天的有效方法。