人民日報：請留住中藥「老字號」，莫讓改名換姓斷了「金字招牌」的命脈

中醫科學院門診部

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傳統中成藥名稱具有中華民族文化特色和中醫藥內涵，如果不加考慮直接修改既不符合情理，也不夠尊重中華傳統醫藥文化傳承。其標明的是歷史記憶，彰顯的是文化價值，具有不可低估的經濟和社會效益。如果大量中成藥經典產品被迫改名，中醫真有可能亡於葯。

日前，國家食葯監總局印發《中成藥通用名稱命名技術指導原則（徵求意見稿）》。按照規定，中成藥通用名稱一般不採用人名、地名、企業名稱命名。這不僅適用於中藥新葯的命名，也適用於對原有中成藥不規範的命名。

中成藥名稱不規範問題由來已久。對於一些市場緊俏的中成藥，葯企常常蜂擁而上。

目前，名稱中帶「癌」的中成藥文號有120多個，帶「消炎」兩字的中成藥文號有近700個。

例如，以骨藤為主要成分的腫瘤用藥「消癌平片」，可以檢索到68家葯企生產。因此，規範管理中成藥命名，防止暗示誇大療效誤導消費者，很有必要。

不過，很多事情往往有利也有弊。據統計，此次改名規定涉及5000多個中成藥名。其中，具有百年歷史的雲南白藥，再也不能用「雲南」這個地名來命名。但是，中藥自古講究「道地藥材」。川黃連、浙貝母、岷當歸、淮山藥等，都是在藥名中直接標出地名。

中藥命名有地名在內，有點像現代的「地理標誌產品」。

同是黃連，四川產的含有效物質比湖北產的高。地理等因素對中藥材的生長起決定性作用。中藥如果不強調道地性，就無法區分究竟是產於淮南的橘，還是生於淮北的枳，讓人不辨良莠，最終殃及中藥「老字號」的名聲。

按照中成藥命名新規定，一些「老字號」中藥首當其衝。

中藥品牌的重要載體就是中成藥的通用名。傳統中藥無論用人名還是用地名來命名，標明的是歷史記憶，彰顯的是文化價值，具有不可低估的經濟和社會效益。

2016年12月發布的《的中醫藥》白皮書顯示，2015年，中藥工業總產值7866億元，占醫藥工業總產值近1/3。龐大的產業規模，使中成藥改名的影響力不容小覷。如果大量中成藥經典產品被迫改名，中醫真有可能亡於葯。其結果不只是「改名換姓」，甚至有可能把中成藥的「性」和「命」都改掉。

日前，中辦國辦印發《關於實施中華優秀傳統文化傳承發展工程的意見》，要求加強對傳統醫藥的活態利用，使其有益的文化價值深度嵌入百姓生活。而要讓傳統醫藥「活起來」，就不應在中成藥的命名上定「死杠杠」。

「文革」時期，中藥「去封建化」改名教訓深刻。例如，大青龍湯易名為「解表除煩湯」，小青龍湯則改稱為「解表化飲湯」，給中醫藥的教學、科研與臨床造成不少混亂。中成藥改名應兼顧歷史和現實，不能任性。

中藥是傳統文化的組成部分，中藥「老字號」烙著深深的「印」。中醫藥與西醫藥是異質醫學，有著迥異的知識理論和方法體系。

中成藥的命名，與中醫藥的性味、經絡、臟腑和藥效等基本原理密切相關。因此，不能用西醫西藥的思維來管理中醫中藥，在命名上尤其如此，不可隨意割裂傳統。

如果一刀切、一鍋端，很多中藥品牌就會被一棍子打死。保護中藥「老字號」，就是保護傳統醫藥文化，社會各方責無旁貸。

中醫藥學是打開中華文明寶庫的鑰匙。中藥「老字號」並不是屬於個人，而是屬於整個民族。為了把中醫藥傳承好、保護好、發展好，請留住中藥「老字號」，莫讓改名換姓斷了「金字招牌」的命脈。

中成藥改名事小，卻折射出一些人缺乏文化自信、民族自信。

2016年底通過、2017年7月生效的中醫藥法第三條規定「建立符合中醫藥特點的管理制度」，第八條「保護中醫藥知識產權」，第三十條「生產符合國家規定條件的來源於古代經典名方的中藥復方製劑……所稱古代經典名方，是指至今仍廣泛應用、療效確切、具有明顯特色與優勢的古代中醫典籍所記載的方劑」，第四十三條「國家建立中醫藥知識保護資料庫、保護名錄和保護制度」。

從學科屬性來說，中醫藥學具有科學與文化的雙重屬性，王永炎院士認為，中醫學是以生物學為基礎，與數理化學科交叉滲透，與人文哲學相互融合，具有豐厚文化底蘊，至今仍在發展的唯一的古代醫學科學。基於整體論的中醫學與基於還原論的西醫學是不同的醫學體系，照搬西醫西藥的管理方法顯然是不合適的。

「封建迷信」很難界定。中醫藥的發展經歷了秦統一至滿清帝制滅亡兩千多年的封建社會，明顯烙上時代的印跡。曾記得「文革」時期，四君子湯被改為「四味湯」，白虎湯改為「石膏知母湯」，大青龍湯改為「解表除煩湯」，金水六君煎改為「金水六味煎」，給中醫藥的教學、科研與臨床造成不少混亂。如果依法開發某個古代經典名方製成中成藥，那麼是否會因為方名存在所謂的「封建迷信」色彩而「棄名存方」呢？假如白虎湯改名了，而日本仍在使用，並用「白虎湯」註冊專利，那原創的知識產權豈不就成了他國的了嗎？

用人名、地名、企業名命名有其合理性。用人名命名的中成藥，如季德勝蛇藥片、馬應龍痔瘡膏、馮了性風濕跌打藥酒，以及以明代兒科學家萬全命名的「萬氏」系列兒科名方等，是對發明人貢獻的尊重和紀念，也是鼓勵創新的一種體現。不少已經成為品牌，成為質量保證的寄託。並且，用人名命名與誇大、自詡、誤導消費者並沒有直接的因果關係。

用地名命名，典型有雲南白藥、東阿阿膠等，而單味製劑涉及的單味中藥名稱則更多。用地名命名中藥是中醫的一個特色，中醫講究道地藥材，即特定產地的特定品種，且質量、療效優良的藥材。有的中藥產地不同功效便有差異，如浙貝母（產於浙江，偏清肺）與川貝母（產於四川，偏潤肺）、懷牛膝（產於懷慶府，偏補肝腎）與川牛膝（偏活血）。譬如，百年老店同仁堂恪守「炮製雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力」的古訓，把採用道地藥材作為成藥質量基本保證之一。因此，不僅不能禁用地名命名的中藥，相反要提倡，要鼓勵。

用企業名命名，是企業打造品牌、彰顯文化、傳承技藝、保障品質的重要舉措之一。譬如雲南白藥，曾被美國《巴倫周刊》列為「美國人必須知道的10個品牌」，用「雲南白藥」企業命名的產品有雲南白藥膠囊劑、雲南白藥配劑、雲南白藥硬膏劑、雲南白藥氣霧劑、雲南白藥創可貼、雲南白藥牙膏等，一旦更名，其代表的品牌形象將無從談起。這種中成藥名已與品牌融為一體，經過長期積澱，獲得群眾口牌，早已深入人心。品牌是企業信譽和質量的標誌，是寶貴的無形資產，必須保護。

關於名稱中不含「降糖、降壓、降脂、消炎、癌」等字樣。目前含「降糖」的有參芪降糖膠囊、金芪降糖膠囊、降糖寧膠囊等，含「降壓」的有羅布麻降壓片、安宮降壓片、復方羚角降壓片、牛黃降壓片、降壓靈、降壓丸等，含「降脂」的有降脂靈膠囊、決明降脂片、降脂靈片、通脈降脂片等，含「消炎」的有雙黃消炎片、咽喉消炎丸、感冒消炎片、消炎利膽片、消炎片、消炎退熱顆粒、復方牛黃消炎膠囊、連芝消炎片、蒲地藍消炎片等，含「癌」的有消癌平片、丸、顆粒、膠囊、糖漿、注射液、滴丸、軟膠囊及宮頸癌片等，因為屬於「可能給患者以暗示的有關藥理學、解剖學、生理學、病理學或治療學的藥品名稱」而面臨改名。

其實在中醫及其民眾用藥習慣里，這些字樣只是對中成藥功能主治起到方向性的指示作用，如同西藥心痛定（硝苯地平，治心絞痛）、消炎痛（吲哚美辛，治關節炎腫痛）、安定（地西泮，抗癲癇、驚厥）等，不存在暗示、誤導。

關於名稱不用「寶、靈、精、強力、速效、御制、秘制」等字樣。目前含「寶」的有局方至寶丹、百寶丹、小兒寶泰康顆粒、青春寶等；含「靈」的有清開靈口服液、沖劑、膠囊、注射劑，風痛靈，咳特靈，更年靈膠囊，消渴靈片，骨友靈搽劑，天麻頭風靈等；含「精」的有風油精、人蔘首烏精、固精丸等；含「強力」的有強力枇杷露、強力腦心康、強力天麻杜仲丸等；含「速效」的有速效救心丸、小兒速效感冒沖劑等；含「御制」的有御制平安丹、御制參苓白朮丸、御制除溫解毒方等；含「秘制」的有秘制太和丸、秘制白濁丸等，以及相關單味製劑涉及的中藥名，如狗寶、靈芝、黃精等，因為「誇大、自詡、不切實際」或「溢美」而面臨改名。

源於古方的中成藥含「寶」「靈」「精」，不是西方世界那樣可以量化的、純粹的，而是人民世代形成對藥物有良效的一種傳統認知，不會引起誤導。另外，「精」還有濃縮提煉之義；「速效」也指急救藥品，不能一味扣上帽子。西醫里不是也有「精製蛋白」嗎？至於「秘制」「御制」的古方，應尊重歷史，保留古韻，而且恰恰能「體現傳統文化特色」。

全國科學技術名詞審定委員會是國務院授權科技名詞審定的權威性機構，其中醫藥學名詞的審定遵循語言文字的特點和構詞規律、單義性、科學性、系統性、簡明性、民族性、國際性、約定俗成、協調性等原則。有關原則可以用來作為中成藥通用名命名的技術原則。其中，約定俗成是一個重要原則，因此對於諸如至寶丹、清開靈、風油精、季德勝蛇葯、雲南白藥、同仁堂、強力枇杷露、速效救心丸等眾所周知、耳熟能詳、具有歷史積澱、文化底蘊的品牌名稱，即使不符合規定也不能輕易更改。

還有民族性，突出強調中醫藥的歷史、文化、地域等中華民族特有的稟性。國醫大師唐祖宣認為，傳統中成藥名稱具有中華民族文化特色和中醫藥內涵，如果不加考慮直接修改既不符合情理，也不夠尊重中華傳統醫藥文化傳承。甚至會造成中醫藥歷史文化的割裂，知識產權的流失。譬如，小青龍湯改名為「解表化飲湯」，多少年後再無「小青龍」，只有去日本找了，所謂禮失而求諸野也。這不僅是數典忘祖，造成文化失憶，而且還會帶來無形、有形知識產權的流失。因此，堅持民族性不能動搖。

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