小兒秋季腹瀉猛於虎

秋天來臨，嬰幼兒秋季腹瀉多了起來，這是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎，最喜侵犯6個月至2歲的嬰幼兒，以起病急、病情重、發熱、上呼吸道癥狀重、嘔吐多、腹瀉頻、排洗米水樣或蛋花湯樣水便，常伴失水、酸中毒等全身癥狀為其特徵。

調查發現，人乳餵養的孩子較少發病。因為人乳中含有特異性的分泌型免疫球蛋白抗體。秋季腹瀉主要是通過消化道傳染，因疾病早期30%-50%的患兒有上呼吸道感染癥狀，所以有人認為呼吸道傳播的可能性也很大。

嬰幼兒感染輪狀病毒后1～3天發病。病初幾乎每個孩子都有嘔吐現象，持續2-3天。多數患兒有發熱，體溫在38-44℃之間，持續1～4天。病後2天出現腹瀉，大便每日10次左右，水樣便或蛋花樣便，呈花綠色或乳白色，可有少量黏液，無膿血，無腥臭味。本病為自限性疾病，腹瀉多在病後4-7天自愈，少數孩子可持續20多天。個別病兒發生猝死，可能與併發心肌炎有關。

秋季腹瀉是病毒感染引起的，所以服用抗生素有害無益。本病病程不長，如果家長做好飲食餵養和口服補液，通常不會發生問題，但要注意以下問題：

母乳餵養嬰兒提倡母乳餵養，避免在炎熱的夏天斷奶，以減少腹瀉的發生。患兒如果有食慾，就應該繼續餵養。母乳餵養的孩子仍哺母乳；人工餵養的孩子，應吃去乳糖的奶粉，或1/2稀釋牛奶：已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片。因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖的80%，蛋白質和脂肪的60%，所以繼續餵養對腹瀉有利。

注意保暖由於腹瀉，病兒的腸蠕動已經加快，如果再受涼，則腹瀉的情況將更加嚴重。因此要特別注意病兒腹部的保暖。家長可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部，還可以給孩子揉揉肚子，以減輕腹痛。

調節好飲食腹瀉急性期要減少進食量，但不必禁食。吃奶粉的幼兒可以在沖奶粉時加些米湯。急性期不要食用魚、肉，待病情好轉后可以逐步恢復正常飲食，千萬不要操之過急，以免病情反覆。

喝口服補液鹽給孩子喂口服補液鹽水應該耐心，少量多次，每2～3分鐘喂一次，每次用匙喂10～20毫升，約4～6小時即能糾正脫水。如果孩子對口服補液不耐受，或腹瀉程度加重，應帶孩子去醫院，用靜脈輸液的方法補液。