Facebook加入
LINE加入
2021/12/25
專家名片
劉 平
北醫三院生殖醫學中心常務副主任
擅長：生殖內分泌，男女不孕症，試管嬰兒，單精子顯微注射等助孕技術，婦科生殖內分泌疾病診治
30歲前不想要，30歲后要不到，這可能是部分家庭面臨的尷尬。年齡是比較明顯的生育「分水嶺」，特別是女方的年齡，35歲以內生育力強，身體比較好，整體生育情況比較樂觀；女性在36到40歲之間，生育能力快速下降，如果這個階段有生育願望，應該更積極地自然生育或者儘早進行醫療干預。
40歲以後，很多夫婦都是抱著一線希望來到醫院，期待著再試一試。如果女性因為年齡增長導致卵巢老化，醫學判斷已經不能生育，再通過醫療干預能解決的問題已經很有限。
另外需要提醒的是，雖然男性的生育年限比較長，但也不要盲目樂觀，以為年齡大一些沒有關係，25—35歲這一階段的黃金時機要抓住，才能最大程度地保障健康寶寶的出生，發現不孕的夫婦，應當首先檢查男方的精液質量。
了解輔助生殖那些事
究竟適不適合做試管嬰兒,這首先要搞清楚。一般來說，如果兩年內不能懷孕，查明原因后，有些可以在醫療機構解決。女方年齡35歲以上，或者還有一些家庭經過各種努力和一般的醫療干預后，依然無法懷孕，雖然一時找不到不孕原因，可以考慮試管嬰兒。
專家
解答
1
哪些因素會對不孕不育產生影響？
現在人們對不孕不育更加重視，它會影響一個家庭的幸福，導致不孕不育的原因包括晚婚晚育、節育措施不當、不良生活習慣等。同先天因素相比，後天因素導致不孕不育人群的比例更多，比如過分肥胖、抽煙、飲酒等。心理層面、壓力過大，也有可能造成不孕不育。總體而言，導致不孕不育的因素越來越多。
2
發現不孕不育跡象后，如何去進一步檢查？
如果沒有生殖科，有些醫院設置婦科和產科，產科醫生跟婦科醫生的工作有所區別，女性在不孕不育的時候應該主要找婦科醫生。
對於男性而言，一些不育情況是小毛病造成了生殖過程的障礙，到醫院去檢查，對於男性要做精液分析，看看他的精子數量、精子活力、精子形態是不是正常，對明確的少弱精、無精症患者，要由生殖專業醫師進行診斷和選擇合理有效的治療手段。
女性不孕可能原因更為複雜一些。從生育方面來看，女性要比男性的情況複雜得多，如果女性發現自己婚後兩年都沒有懷孕，而男性的身體功能正常，精液化驗合格，一定要去到醫院做系統檢查，而不僅僅是簡單地看婦科醫師，包括其他疾病都有可能影響懷孕過程。
3
只要不孕不育就可以考慮試管嬰兒？
不是，有些夫妻還比較年輕，通過調整或者干預依然有自然懷孕的機會；
另外，還要考慮夫妻雙方的身體情況，是否適合做試管嬰兒；
第三，要正確認識到試管嬰兒是一個相對複雜、比較昂貴、治療周期較長治療，要考慮到成功率和其他風險因素，綜合決定是否選擇這條道路。
4
哪些情況是不能做試管嬰兒的？
女性的健康狀況不能承受懷孕；女方卵巢儲備嚴重不足；男性完全沒有精子等等。另外還有少部分病人有一些遺傳異常，也要綜合考慮進來。
5
從技術上不用過多考慮，有關試管嬰兒的基本技術成熟、核心技術和高端技術也保持著不錯的水平，市民應該相信正規醫療機構的技術力量。
試管嬰兒和正常懷孕生產嬰兒的不一樣在於這個懷孕的過程，父母自身的體質存在短板，所以客觀上必須承認風險有可能存在，但從目前來看，試管嬰兒以及後代，沒有看出他們和正常懷孕出生的孩子有何明顯區別，但我們還要持續關注這件事情，答案還有待時間的進一步驗證。
6
以前很多病人希望生育雙胞胎或多胞胎（同次生下多胎），現在隨著全面兩孩政策的實施，具有這種意願的家庭有所減少。首先可以肯定的是，雖然通過技術等手段，可以達到多胞胎妊娠，但這會帶來了嚴重的孕產期風險，影響母嬰安全，不僅不提倡，還要從技術手段上加以克服。
如果是雙胞胎甚至三胞胎，孕婦是超負荷懷孕，危險性很大。所以還是希望想生雙胞胎的父母，為了母嬰安全，分為兩次懷孕，兩次生育。已懷上雙胎的，自身條件比較好的情況下，在醫生的指導下進行選擇，以把風險降到最低。
熱門推薦
留言回覆
