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哺乳媽媽生病可以吃藥嗎?吃藥非要斷母乳嗎?

哺乳媽媽生病可以吃藥嗎?吃藥非要斷母乳嗎?

近期天氣變化無常,兒童醫院又都擠滿了人,大部分都是發熱咳嗽喘息的孩子,通常是媽媽感冒,把孩子給傳染了。成人一個小小的感冒,在孩子就可能演變成肺炎、喘息性支氣管炎,甚至合併心衰。到那個時候,媽媽是否腸子都悔青了呢?所以預防還是大於治療啊。

母親的偉大在於願意為了孩子而犧牲自己。在生病方面,表現為寧願扛著,也不願吃藥,只因為害怕藥物會通過乳汁代謝到達孩子體內。但是,母親生病了不吃藥,或者吃藥斷了母乳,孩子真的就安全了嗎?哺乳期媽媽生病了能餵奶嗎?哺乳期媽媽由於晝夜都要照顧Baby吃奶,自己休息不足,容易生病。生病了能不能餵奶,關鍵要看媽媽生什麼病。

通常媽媽最容易中招的就是感冒,其次就是乳腺炎。感冒是呼吸道病毒感染引起的,並「不會」通過乳汁傳播,所以媽媽感冒了可以餵奶,但要做好預防措施,避免傳染給寶寶。如果感冒期間發燒,可以適當口服退熱葯,如對乙醯氨基酚或者布洛芬,無需斷奶

同理,乳汁淤積引起了乳腺炎也照樣可以哺乳,停止哺乳不僅影響嬰兒的餵養,且提供了乳汁淤積的機會。寶寶的嘴是最好的吸奶器,讓寶寶多次多量吸吮,是消除腫塊、幫助母親避免乳腺炎及其惡化的最佳方法。在上述情況下,媽媽餵奶還可以為寶寶提供特異性的抗體,反而可以加強寶寶的抵抗力。

哺乳媽媽生病可以吃藥嗎?

所有藥物均可不同程度地轉運至人乳這一觀點已被普遍接受。幸運的是,轉運的量相當少,這些極少的轉運量進入嬰兒體內,先被胃酸失活一下,再為數不多的進入腸道,就算不幸被腸道吸收,還得再到肝臟解個毒,然後才能進入血液循環。經過這麼多損耗,有多少藥物可以達到嬰兒的臨床劑量呢?為什麼藥品說明書上都不建議哺乳期婦女用藥?因為幾乎沒有製藥商支持關於哺乳母親使用其所生產的藥物的研究,因此任何藥品說明書中都沒有關於哺乳母親使用藥物的準確信息。實際上,所有說明書都不建議哺乳婦女使用其藥物,也沒有說明母乳中有多少藥物存在。

哺乳媽媽該怎樣正確用藥?

嬰兒的年齡、發育情況及胃腸道穩定性是用藥前評估的重要指標。一般情況下,兒童藥物的安全性較高,可以諮詢「懂得母乳餵養」的醫生。大多數藥物在哺乳婦女都是相對安全的,母乳是最適合孩子生長發育的食物,千萬不要輕易斷了母乳。參考目前國內已出版的《藥物與母乳餵養》手冊,我們可以選擇哺乳危險性等級較低的藥物,如L1或L2級別的藥物。

L1最安全。在哺乳期婦女的對照研究中,沒有發現對嬰兒有危害的證據,或者對嬰兒的影響甚微。

L2較安全。在有限數量的哺乳期婦女的對照研究中,未發現明確副作用,或者危險性證據很少。

L3中等安全。本類藥物只有在權衡對嬰兒的利大於弊後方可使用。

L4可能危險。哺乳母親處在危及生命或嚴重疾病的情況下,如果其他較安全的藥物不能使用或使用無效,考慮使用本類藥物的利大於弊後方可使用。

L5禁忌。本類藥物禁用於哺乳期婦女。

下表羅列了一部分常用的L1和L2分級的藥物供各位媽媽們參考,目的是為了多一重保護而非自己選葯,具體用藥還需遵循醫囑。

如果媽媽想繼續餵奶,需要注意哪些?

1、戴口罩只有醫用外科口罩和N95口罩能防病毒,普通的棉口罩和一次性口罩,只能防灰塵,還有防

霧霾

口罩,只能

防霧霾

,根本防不了病毒。但是也還是要戴口罩,親喂時注意不要朝著寶寶呼吸。

2、空氣消毒每天起床后,開窗通風或開空氣凈化器半小時。空氣消毒時寶寶不在房間。

3、手衛生每次抱寶寶前需徹底洗手,尤其是捂嘴咳嗽、擤鼻涕后。

4、盡量隔離不餵奶的時候,盡量讓家中其餘照顧人照顧寶寶。

醫生媽媽的例子

12月中旬的時候,正在哺乳期的醫生媽媽也不幸中招了。打噴嚏,後背發寒明顯,開始出現鼻塞,以為是病毒感染,上班時拚命喝水,結果病情絲毫無改善,反而進展了,變成雙側鼻孔堵塞,咽部燒灼感,後背陣陣發寒。經血化驗,醫生媽媽考慮可能存在混合感染,立即口服抗生素阿奇黴素,同時刮痧風池風府穴,晚上把孩子交給奶奶代為照顧,次日雙側鼻孔可以呼吸,但說話時有鼻音,擤出綠膿鼻涕,咽部癥狀緩解,咳綠膿痰一次,繼續口服阿奇黴素2天,咽部癥狀消失。鼻子未再堵塞,鼻音逐漸消失。寶寶沒被傳染,很快回到了媽媽的懷抱。總結哺乳媽媽生病,應該儘快讓自己好起來,才能避免傳染給孩子。如果能用不用藥的方法解決,如刮痧、艾灸、食療等,那就用這樣的方法解決。如果不能,也不用視藥物為洪水猛獸,可以諮詢專業的母乳諮詢師,或者懂得母乳餵養相關知識的醫生,或者是兒科醫生。如果一種藥物可以在孩子身上使用,那母親用也可以是安全的。反過來,也不用替生病的寶寶去服藥,因為藥物經過乳汁代謝的含量畢竟少,幾乎很少能達到寶寶的臨床劑量。秋冬季節,保護好自己就是保護好孩子。只有媽媽平安,寶寶才能是安全的。

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