早產寶寶不宜純母乳餵養？教你正確護理早產兒

大多數媽媽們都知道母乳餵養對寶寶益處良多，但是對於早產兒來說，未滿月不適宜進行母乳餵養。這可讓不少早產兒新媽們苦惱極了，如何科學餵養早產寶寶呢？

早產寶寶不宜純母乳餵養

早產或出生時低體重的寶寶，目前國際上推薦母乳加母乳強化劑餵養（即母乳早產兒奶粉），而不是純母乳餵養。早產兒由於其特殊的生理需求，必須選擇為其專門設計的早產兒配方奶粉餵養，其特點為營養高、容易消化吸收及熱量高。

對出生體重在2000-2500克的、吮吸反射良好的早產兒，可直接儘早地讓孩子吸吮母親的乳頭。餵奶時要注意正確的餵奶姿勢，幫助孩子含吸住乳頭及乳暈的大部分，這樣可有效地刺激泌乳反射，使孩子較容易地吃到乳汁。

對於吸吮能力差的早產兒，應當把奶擠出來喂孩子。可用滴管或小匙餵給孩子，選用的滴管應到專門的醫療器械部門去購買，小匙應選用邊緣鈍的瓷匙或不鏽鋼匙為好。不管是選用滴管或瓷匙和不鏽鋼匙，都要將乳汁從早產兒的嘴邊慢慢地喂入，切不可過於急躁而使乳汁吸入嬰兒的氣管中。當寶寶體重有3千克時（一般需要一個半月左右的時間），可徵求醫生的意見轉吃普通奶粉。如母親奶水充足，也建議從第2個月再開始單純的母乳餵養。

如何護理早產兒

溫/濕度

家長們要將早產兒生長環境的溫度控制在：24℃~26℃之間，濕度控制在：55%~65%之間。家長們可以在房間里放置一個裝有水的水盆，這樣能夠讓室內空氣更加潔凈，有利於早產兒呼吸。給早產兒穿蓋的衣物要求輕、暖、軟，每4~6個小時為早產兒測量一次體溫，減少不必要的移動、翻轉動作，更不可任由他們逗玩。

補充維生素

早產兒生長發育比正常生產的嬰兒要快，由於自身體內儲備的維生素和微量元素不足，因此要為其補充維生素A、B、C、E、K，以及微量元素：鈣、鎂、鋅、銅、鐵等。以母乳餵養為佳，倘若沒有母乳或母乳不足，則需選用專為早產兒定製的奶粉。

預防感染

若早產兒出生后在醫院的早產兒室內由專門的醫護人員看護，家長便無需過多擔心，謹遵醫護人員的囑咐就好。若在家中，則避免他人過多與早產兒接觸，避免親吻，撫摸。看護人需勤洗手，戴口罩。

居室衛生

由於室內溫度較高，濕度較大，細菌容易繁殖，因此，要求居室衛生清潔，空氣新鮮，每日通風兩次，每次15—20分鐘。

保暖

保暖是減少早產兒死亡的最重要措施，室溫應保持在26—28℃，濕度維持在55%—65%，夏季可經常用濕拖把拖地，冬季在室內燒一壺啟蓋的沸水，充分的濕度可避免呼吸道粘膜的乾燥。體溫維持穩定在36—37℃之間為正常，觸摸手腳指（趾）端暖和，面色紅潤，呼吸均勻，吃飽了能安靜入睡為正常狀態。過度保暖可發生高熱甚至燙傷，熱水袋的水溫50—60℃，不能用沸水加入，也不能讓熱水袋直接貼挨寶寶的肢體，要隔被放置。

早產兒接種疫苗有特殊要求

早產兒出生時大部分體重很低，且生長發育狀況明顯滯後於足月兒，特別是免疫系統，其免疫細胞（T淋巴細胞和B淋巴細胞）功能比足月兒更不成熟，更容易患上各種傳染病。

值得慶幸的是，目前很多傳染病可以通過接種疫苗來預防，那麼早產兒能否進行預防接種呢？答案是肯定的，如果早產兒不幸染上這些傳染病，病情遠比足月兒嚴重，早產兒在嬰幼兒時期對疫苗反應充分，因此應該儘早給早產兒接種疫苗。

大多數情況下，早產兒應按足月兒的免疫程序進行預防接種。目前新生兒出生時僅需接種2種疫苗，即卡介苗和乙肝疫苗。

目前暫定，對出生體重小於2500克的早產兒暫緩接種卡介苗（體重達到2500克以上時再接種），對其他疫苗的接種可按常規進行。因為隨著早產兒月齡的不斷增長，早產兒的生長發育愈趨成熟，接種疫苗效果更好。

對於出生體重小於2000克的早產兒，仍需在出生后24小時內及時接種乙肝疫苗第一針，特別是母親是乙肝「大三陽」或「小三陽」的孩子，更需儘早接種乙肝疫苗第一針。但第一針疫苗不應計入免疫程序，在嬰兒達到1月齡時重新接種3針乙肝疫苗，共需接種4針乙肝疫苗（即0、1、2、7月齡）。

由於早產兒對乙肝病毒的免疫應答低於足月兒，所以胎齡小於32周的早產兒需在7月齡進行血清學檢測，如果乙肝表面抗體濃度較低則需加強接種。