醫脈通導讀
近來醫療圈不太平,接二連三的噩耗傳來並且都是年輕醫生。有倒在家裡的,有倒在崗位上的。醫生尚且如此,其他人又何以安身?我們不能左右政策的改變,但是我們起碼應該讓更多人都了解猝死和復甦。
「心臟驟停發生后,如果能在1分鐘內進行正確搶救,病人救活的成功率高達80%」
在CHC2017會上,來自山東大學齊魯醫院的陳玉國教授圍繞「心肺復甦培訓勢在必行」的主題,做了精彩的報告。
心源性猝死是心血管死亡的常見因素之一。目前的心源性猝死人數高居世界首位,每年心源性猝死人數超過54萬!並有明顯上升的趨勢。
主要的原因包括:
人口老齡化問題嚴重;
心腦血管疾病等發病率居高不下;
中青年群體生活節奏加快,工作強度和壓力增大,心臟驟停危險因素未予控制。
當發生心臟驟停時,最佳的搶救時間為最初的3-5分鐘,在4分鐘內進行搶救,成功率為32%。搶救時間窗為10分鐘,超過10分鐘后救治成功率極低。
每延遲1分鐘,生存率遞減7%-10%!
心臟驟停有90%發生在院外。因此,院外非專業人員的及時施救十分重要。
院外心臟驟停生存鏈
心臟驟停的救治成功率遠低於發達國家。美國的院外心臟驟停救治成功率為10.6%,而僅為1.3%。
其主要原因在於:
普通民眾對心肺復甦的知曉率低,培訓率更是極低;
AED(自動體外除顫器)的裝置的配置率也很低;
還有非常重要的一點,就是缺乏對救治人的立法保護!
針對此現狀,陳教授還介紹了一些值得我們借鑒和學習的發達國家的情況。
美國
1966年起,美國心臟協會開始提倡在公眾中普及心肺復甦術。按照相關規定,警察、司機、消防隊員以及大中學校師生都必須接受心肺復甦和現場搶救、自救的培訓。
美國心臟學會、紅十字會都會為培訓合格的學員授予證書。根據2017年最新調查顯示:18%的美國民眾持有有效期內的心肺復甦培訓證書,65%曾接受過心肺復甦培訓。目前美國已擁有超7000萬接受過培訓的民眾。
除此之外,美國的AED配置數量為198台/10萬人,而的AED配置數量在10萬人當中尚不足1台!
日本
日本自2004年起,由政府主導公共AED項目。人均AED數量在2009年就達到了234台/10萬人。心臟驟停患者的生存率也從2005年的26.1%提高到了2009年的44.3%。
歐洲
德國法律要求每個成年人必須當7年義務兵或承擔7年義務急救工作,考取駕照前也需接受8學時的急救技能培訓。
瑞士更是直接要求每個公民都要接受急救知識培訓。
急救培訓的開展仍然任重而道遠,並且目前尚得不到政策的有力支持。但是作為醫生,以及承擔著傳播醫學資訊的我們,有義務通過我們的平台來普及急救知識技能。
請把急救技能傳播給更多人!
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