脫髮常見兩大類,看看你是哪一種?

脫髮的種類概述：

這個問題困擾了病人，也同樣會困擾一些對脫髮沒有太多經驗的醫生。脫髮其實種類很多，專業上可以將其分為瘢痕性脫髮和非瘢痕性脫髮，這其中又可以根據其原因和皮膚組織病理分成許許多多種。但是這些分類對病人本人認識疾病而言並無太大幫助。雍禾植髮君認為可以粗分為瀰漫性脫髮和非瀰漫性脫髮。

瀰漫性脫髮主要是指病人無法指出脫髮是發生在頭皮哪個部位，其可能是整個頭皮或半個以上的頭皮脫髮，包括：脂溢性脫髮(雄激素性禿髮)、休止期脫髮(如產後脫髮)、生長期脫髮(如腫瘤化療后脫髮)、老年性脫髮、以及一些病理性的脫髮(如紅斑狼瘡引起的脫髮)。

非瀰漫性脫髮主要是指病人可以發現頭皮一塊塊的脫失，並可見到斑塊狀脫髮的頭皮，包括：斑禿、繼發性瘢痕性禿髮、梅毒性脫髮、牽引性脫髮、三角形脫髮等等。

脫髮了，該做哪些檢查?

觀察：這是指讓醫生來觀察一下，即中醫四診中的望診。有經驗的醫生對於某些典型的脫髮表現看一眼基本上就八九不離十了。比如說大部分的脂溢性脫髮、斑禿，均可被一眼看出。

拉發試驗：就是醫生拉拉你的頭髮看看你脫髮的嚴重程度。這個很容易，不多談。

皮膚鏡(毛髮鏡)：皮膚鏡在醫生中還不十分的普及。它是一種無創性檢查(或觀察的工具)，藉助皮膚鏡的高放大倍數和穿透特性，可以觀察毛囊、毛桿、頭皮的更細微之處。對於脫髮的鑒別診斷有著重要的意義。

舉兩個例子來說說：

1、斑禿，它在皮膚鏡下可以清楚地看到感嘆號發(頭髮長的像感嘆號一樣)、黑點征等。根據這些表現，不僅可以進一步明確斑禿的診斷，還可以初步判斷脫髮的進展程度以及藥物對脫髮的治療效果(見圖)。

2、脂溢性脫髮，尤其是對於女性的瀰漫性脫髮來說，它有時很難與休止期脫髮相區別的。但是藉助皮膚鏡可以在很大程度上做到，如圖2。脂溢性脫髮病人的頭髮表現為直徑粗細不等，細的頭皮比較明顯增多。而休止期脫髮則均比較粗。

化驗：根據病人的總體情況，可以酌情考慮做做血的化驗檢查。比如有些懷疑有其他疾病(當然要根據醫生的臨床經驗)，可以根據情況進行甲狀腺功能、自身免疫抗體等檢驗。這些病症也是導致脫髮的因素。

組織病理：對於某些脫髮疾病無法明確診的還可以在局部麻醉的情況下，取一小塊皮膚送去做切片檢查。這對大部分疾病而言可能是最後的診斷手段。

本文由微信toufa5588整理編輯，希望早日幫助大家解決頭髮煩惱