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孕酮低!真的那麼可怕嗎?

不少做試管的寶媽們可能都遭遇過這樣的情況:抽血檢查發現「孕酮低」,主動提出要注射黃體酮,卻遭到醫生無情的拒絕,這常常使得寶媽們很疑惑,「為什麼不給我加藥?」可能是困擾她們已久的問題。那麼,孕酮值究竟代表什麼意義?懷孕后孕酮高低真的那麼重要嗎?

妊娠過程中孕激素可提高子宮平滑肌興奮閾值,抑制子宮收縮從而維持妊娠。此外,孕激素還具有免疫效應,可直接參与調解母-胎界的微環境,促進母-胎耐受。

一定水平的孕激素對妊娠的維持至關重要,妊娠 7 周前切除黃體可導致流產,而外源性孕激素的補充,可使妊娠得以維持,這表明,孕激素是維持早期妊娠唯一必需的激素。

孕酮是保護胎兒生長的必要激素

孕酮在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響,是維持妊娠必須的物質。

在未懷孕女性月經周期的後半期,孕酮就開始作用於子宮內膜。

(1)提供成功受孕環境

如果把受精卵比喻成一顆種子,那麼雌激素負責使子宮內膜增生增厚,好比使土壤增高增厚;而孕激素則作用於子宮內膜,促進子宮內膜血管和腺體的增生,未來給胚胎提供氧氣和營養,好比對種子進行灌溉和施肥,使子宮做好準備迎接受精卵的著床和發育。

(2)提供安穩環境

孕激素還能抑制子宮收縮,為胚胎營造安全穩定的生長環境。

所以說,孕酮對胚胎的健康發育是必不可少的,必須維持在一個水平之上才能成功地支持胎兒健康發育,過低在懷孕早期會導致流產,在懷孕晚期則會早產。

(3)其它作用

其它作用還有幫助產生其他激素、黃體酮的強肌固本作用。

但是,臨床中我們常遇到的所謂的「孕酮低」並不是真的低,可能有以下幾個原因:

1.陰道用黃體酮主要在子宮局部發揮作用,靶向子宮首過效應,子宮局部孕酮濃度高,但血中孕酮濃度顯著低於肌肉注射黃體酮。

2.肌肉注射黃體酮針后孕酮濃度明顯增高,血葯濃度達峰值后逐漸下降,持續 48 h,72h消失,所以說體內的孕酮濃度處於一個動態變化的過程,不同時間抽血,測定的孕酮值不同。

3.人體分泌的孕酮代謝很快,抽血后如果不能及時檢查,結果會出現一定誤差。

所以說,當拿到激素結果后,寶媽們不要過度的感到焦慮,糾結孕酮的高低,應遵從醫囑,按時按量用藥,如有不適及時就診,醫生會根據你的具體情況調整藥物。



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