變性人可以生育嗎 揭秘變性手術全過程

變性手術過程是怎樣的

第一期手術要進行陰莖和睾丸切除、尿道移位和人工陰道成形，這三項手術同時完成，這三項手術也是男變女變性手術成功的關鍵。手術步驟是：⑴恥骨上膀胱穿刺造瘺，接無菌尿袋，尿道內插導尿管。 ⑵皮瓣形成。 ⑶睾丸及附睾切除。 ⑷尿道重新定位。⑸保留神經、血管，再造陰蒂。⑹陰莖海綿體切除。 ⑺再造陰道。 ⑻女性外陰再造與成形。⑼陰道內填入碘仿紗條，術區敷料塑形包紮。

第二期手術進行隆胸，一般醫生會採用硅膠假體植入術。男變女易性癖者，乳腺組織量少，胸廓寬大，故一般選用較大容量的乳房假體。切口設計於腋前皺襞，以使術后疤痕隱蔽。可將假體植入胸大肌下，手術步驟與女性隆乳術有明顯不同。

第三期手術是面部輪廓女性化的手術。男性面部比較缺乏女性的柔和美，醫生可根據患者面部具體情況做整體設計，再分步施行額部整形、鼻整形、頦整形、顴頰部等面部骨骼和軟組織的女性化的手術。

最後，第四期手術做甲狀軟骨縮小成形術，就是在患者頜底頸部皮膚橫紋處設計切口，皮下分離，充分暴露甲狀軟骨后顯露兩側甲狀軟骨翼板在頸前正中的最突出部分(即喉結)，並將其切除，分層縫合切口。

變性手術后兩個常見問題

生育問題

變性手術的男女嚴格地說都未從生理上、解剖學上和功能上完全實現女性化或男性化。男變女或女變男都沒有生殖能力，這是變性手術將來要解決的一個難題。要解決這個問題，就要做器官移植或像國外研究下世紀可以讓男人生孩子。把受精卵和胚胎放入男人腹腔內，懷孕到一定時期，完全摹擬母體內環境，定量吃藥形成雌激素環境。這樣男人也可以懷孕，到孕期將滿時對其施行剖腹產。所以我認為解決變性人的生育問題可從這方面突破。另外，還可從器官移植方面進行突破。男變女患者可以移植女性的子宮、卵巢和腺體;女變男患者可移植男性的陰莖和睾丸。北醫三院曾開展過這類手術，但目前基礎醫學研究滯后，停滯在臨床醫學後面，無法解決器官移植的排斥反應現象。正因如此，所以現在整形外科技術已達到人體任何器官都可用顯微外科手術移植成活的程度，但最終還是解決不了排斥反應的問題。

內分泌問題

現在易性癖患者術后都要定期服用雄性或雌性激素，那麼以後能否做器官移植或腺體移植，使患者不再需要服用生理劑量的激素。而且激素怎麼給葯能最佳的摹擬男女生理情況，也要經過大量臨床實驗和研究，摸索出一套完整、科學的給藥方法。而使患者符合生理變化的過程，這也是必須要解決的一個難題。