孕婦如何聽取胎心音

如何進行胎心監護

1、胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段.採用微波技術，對小孩沒有危害，只需要買胎心檢測儀即可。

2、胎心監護的時間當孕12周時就能聽到胎心，但這時候的胎心音很輕，用多普勒胎心儀才能聽到。用胎心聽筒在18周的時候才可以聽到胎心。一般妊娠15周前，不用超聲多普勒胎心儀進行自我監護。對於孕15~28周的孕婦，每天測3次，每次1分鐘是安全的。對於孕28周以後的孕婦，胎兒分化完全，可以加長監護的時間和次數。對於孕35周以後的高危孕婦(例如：合併妊高征、甲亢等的孕婦)，應住院用胎心監護儀持續監護胎心，如有必要，可長時間(超過l小時)持續監護。

3、胎心監控的方法：

A.胎動次數大於12次，為正常;如果12小時胎動次數少於10次，屬於胎動減少，就應該仔細查找原因，必要時到醫院進行胎心監測。

B.這種方法既簡單又方便，準確率也比較高，大多數的醫生都會推薦准媽媽使用這種方法。

C.B超觀察：這種方法一般是針對有特殊狀況的准媽媽，而且只能在醫院進行。

孕期如何聽胎心音

懷孕四個月左右的時候，在臍下正中線附近就可以聽到胎心音，以後隨著胎兒的生長及胎位不同，胎心的位置也會有變化。因胎心音多自胎背傳出，在胎背近肩胛處聽得最清楚，故頭位的胎頭可在下腹兩側聽，臀位胎頭可在上腹兩側聽，橫側位可在臍上或臍下腹中線處聽。剛開始，普通的聽診器是聽不出來的，因為寶寶太小了，可以用多普勒聽診器來聽，或者在專業人員的指導下聽胎心。正常胎心率為120～160次/分，過快、過慢或不規律均表示胎兒有宮內缺氧、窒息的可能，必須及時就診。胎心音要與子宮動脈及胎盤雜音相區別。子宮動脈雜音是血流通過擴張的子宮動脈時所產生的吹風樣低音響，胎盤雜音是血流通過胎盤時所產生，二者的快慢與母體脈搏一致。胎盤雜音範圍較子宮動脈雜音的範圍大。

如何才能更正確的聽胎心?

「胎心母心，心心相印」，異常的胎心率可以向准媽媽傳達很多信息，而媽媽的健康、精神狀況有時也會影響寶寶，可能造成胎心的變化。張中芳說，為了使自我監聽中更能準確了解胎心的情況，減少不必要的恐慌，准媽媽應注意如下幾點：

一、 保持良好的心態和輕鬆的心情，避免大喜大悲、情緒波動；

二、 飲食合理、清淡，少喝濃茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激性食物；

三、 保證良好的睡眠；

四、 在服用藥物時慎重，服用前最好詢問醫生。

五、 聽診時間不要太長；

胎心異常

異常胎心的表現是什麼?

起初胎心代償性加快跳動，胎心率明顯上升，超過160次/分，但心音會減弱。若致病原因不能及時解除，胎心跳動轉為減慢，低於110/分，心音會更弱，甚至消失—胎兒死亡。

胎心異常的表現及原因

懷胎十月，對每個准媽媽來說既辛苦又甜蜜，由於擔心胎兒的健康，不少孕婦都買胎心聽診器回家頻繁聽胎心，張中芳說，在門診經常可見一些孕婦因為使用胎心聽診器方法不正確導致聽不到胎心或胎兒心跳略有異常便精神緊張、壓力增大，頻繁往醫院做檢查，有的甚至有焦慮的心態。這樣不利於孕期健康，只會徒增孕婦的精神負擔。張中芳說，胎心是判斷胎兒存活的依據，胎心監聽可以判斷胎兒的存活情況，只要使用正確，不會對孕婦造成不良影響。

引起胎心率過高的情況：

孕婦發燒、生氣、失眠、喝濃茶咖啡、精神亢奮、有甲狀腺功能亢進，或者服用某些藥物(如早產保胎時服用的舒喘靈、或正在服用阿托品等)，這些情況都會引起胎兒心率加快。如果孕婦自我監聽時發現胎心過快，應及時到醫院就診以免發生意外。

引起胎心率過低的情況：

胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物(如心得安)，通過胎盤作用於胎兒，也可引起胎兒心率減慢。此外，妊娠超過40周后，胎兒成熟，胎心有時也可低於120次/分，但是不會低於110次。孕婦如自我監測發現胎心過慢，應去醫院就診。