當發生局部或全身感染時治療起來有一定的難度,所以,感染的預防顯得更加重要。合理的預防措施包括以下幾個方面:
1、清創術、無菌操作和消毒隔離措施
雖然全身性感染的致病菌並非完全來自於創面,但創面的細菌與感染有一定的關係,所以採取減菌措施是必要的。在防止感染的途徑中不能忽視無菌操作和消毒。無菌原則是防止醫源性感染的關鍵。
2、免疫療法
免疫療法分主動免疫和被動免疫。目前臨床應用的主動免疫主要是綠膿桿菌菌苗,被動免疫是綠膿桿菌免疫球蛋白或高價免疫血清(或血漿)。
3、預防性應用抗生素
預防性應用抗生素的原則是早期、聯合、足量和敏感。早期是指對大面積及深度燒傷或污染較嚴重的病人,入院后即應用抗生素預防感染;聯合是指聯合應用兩類抗生素,抑制細菌在創面上及痂下大量繁殖。一般採用先鋒黴素加下胺卡那黴素。
4、積極治療創面
燒傷創面的壞死組織為細菌提供了良好的培養基。創面是感染的主要來源,所以積極處理創面是預防感染的關鍵。