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高血壓用降壓藥, 要「腎」事小心

高血壓對人體危害非常大,不僅直接產生頭疼、頭暈、失眠、煩燥、心悸、胸悶等一系列癥狀,長期下去對心、腦、腎及其靶器官的破壞是非常嚴重的。許多高血壓的患者死於中風、心衰和腎功能衰竭。

1、對心臟的影響:由於血壓升高,左心室的阻力上升,長期處於超負荷狀態,左心室因代償而逐漸肥厚、擴張,心肌耗氧量增加,心肌重量增加,但無相應的供血增加,同時高血壓損害冠狀動脈血管,逐漸使冠狀動脈發生粥樣硬化,此時的冠狀動脈狹窄,使供應的血液減少。兩者合力作用,會導致心率紊亂、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等,所以說高血壓患者應警惕左心室肥厚。

高血壓患者不僅易出現冠心病,還有可能引起高血壓心臟病。長期高血壓可引起左心室肥厚,增加心肌梗塞和心臟猝死的發生率,所以高血壓患者更應注意保護心臟。

2.對腦的影響:在長期的高血壓作用下,腦部的小動脈會嚴重受損,腦動脈硬化、小動脈管壁發生病變,管壁增厚,管腔狹窄,容易形成腦血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,一做CT經常有腔隙性梗塞,可以導致腦萎縮,發展成為老年性痴獃。因為腦血管結構比較薄弱,在發生硬化時更為脆弱,容易在血壓波動時出現痙攣,繼而破裂導致腦出血。這些腦卒中(出血、血栓和腔隙灶)的發生和血壓有密切的關係。

3.對腎的影響:高血壓患者要主題檢查腎臟,如果患者不控制血壓,病情持續進展,5—10年甚至更短的時間,可以出現輕、中度腎小動脈硬化。腎小動脈的硬化主要發生在進球小動脈,若無併發糖尿病(專題訪談諮詢),較少累及到出球小動脈。當腎進球小動脈因高血壓而管腔變窄甚至閉塞的時候,會導致腎小球纖維化,腎小管萎縮等問題。最初是尿濃縮功能減退,表現就是夜尿多,尿常規檢查有少量的蛋白尿,如腎小動脈硬化進一步發展,將出現大量的蛋白尿。體內排泄物受阻,尿素氮、肌酐大大升高,說明腎臟病變加重,全身性高血壓發展,形成惡性循環,使血壓上升,舒張壓高達130毫米汞柱以上,最終發生尿毒症,腎功能衰竭。

當血壓升高時,機體循環血量和心輸出量也會增加,相應的腎臟排出水鹽的量也會隨之增加,尿量便增多,體內多餘的水分即被排出,電解質尤其是鈉的排出也會增加,反過來又可影響機體的血容量和心輸出量,血壓隨之降低,反之亦然。腎臟對人體血壓怎麼調節?腎前列腺素對血壓的調節:腎前列腺素主要由腎髓質和集合管產生,其主要生理作用為舒張血管、降低外周阻力,以及抑制近曲小管對鈉、水的重吸收,減少血容量,使動脈壓降低。

高血壓的防治其實不要一定要依賴藥物,還要樹立健康的養生觀念,同時也需要通過健康的生活習慣改善血壓,比如,少鹽,戒煙限酒、適度的運動,保養血管健康,改善身體酸鹼程度,比如可以通過飲用一些保健茶來調節,像樂禹萱羅布麻茶,就為弱鹼性水,可以清理血管垃圾,恢復血管彈性,對心腦血管健康十分有好處,不妨嘗試一下

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