2歲男孩突然嘔吐，腎臟幾乎不保！家長千萬別忘記做這個事兒！

潛江兩歲男孩帆帆（化名）近幾個月來反覆嘔吐、頭痛，而且還總是口渴，一天喝6瓶礦泉水仍覺不夠，還不斷要水喝，這究竟是怎麼了？

兩歲兩個月的帆帆聰明可愛，一直都是家裡的開心果。帆帆爸爸介紹，孩子出生之後一直很健康，他們也沒帶孩子做過體檢。

今年4月，帆帆突然出現不明原因的嘔吐，幾乎每天都要吐1—2次，兩個月時間體重從34斤降到20斤，瘦得只剩皮包骨頭，到當地醫院治療后不見好轉。

到了6月下旬時，帆帆又開始吵著「頭痛」，還總是口渴，一天喝6瓶礦泉水不夠，還是不停的要喝水。在外地工作的帆帆爸爸趕回來帶著兒子到同濟醫院兒科就診。

該院兒科腎臟免疫專科周建華教授介紹，孩子送來時精神不濟、噁心嘔吐、煩躁甚至出現了驚厥的情況，一查血壓竟高達180/100毫米汞柱！比奶奶爺爺都要高。他立刻被收住進兒科重症監護病房。

隨後進一步的檢查顯示，帆帆左腎動脈狹窄，左側腎臟功能只有正常的1/3，右側腎臟功能雖然正常，但也開始出現病變。

經過多位專家會診，帆帆被確診為大動脈炎，孩子的全身大動脈均有病變，正是因為主動脈的病變導致了高血壓，而高血壓也又加重了其他臟器的病變，如果不及時治療，帆帆的左腎會在3—6個月內失去功能，右腎也隨之會出現類似病變，最終孩子將會失去兩個腎臟。

（資料圖）

為了保住帆帆小小的腎臟，同濟醫院的專家們為孩子制定了最優的保腎方案—球囊擴張腎動脈手術，並且預演了整個治療過程。8月3日上午，帆帆在同濟醫院成功接受了手術。

周教授介紹，大動脈炎是自身免疫性疾病，病因還不太清楚，多發於年輕女性，嬰幼兒患此類疾病十分罕見。

同濟醫院兒科腎臟免疫專科每年都有類似這樣的高血壓的孩子就診，其原因就是單側的腎動脈狹窄。有的孩子由於血管狹窄時間過久錯失治療機會，最終只能切除腎臟。

周建華教授說，孩子生病跟大人不一樣，大人會描述，孩子不會準確的表達，能夠表現出來的癥狀都是非特異性的，多數都是嘔吐、發熱等常見癥狀，而事實上帆帆的噁心嘔吐實際上是血壓高引起的胃腸反應，但很少有人會想到去給孩子量血壓，一般都當胃腸炎治療。

這樣說

專家提醒各位家長，除了現在身高體重等常規檢查，家長應該每年給孩子做個全面體檢，查一次尿，做一次B超，檢測一次血壓，保障孩子的健康。

兒童體檢主要目的在於監測孩子的生長發育情況，及時發現生理和智力發育的異常。正常情況下，新生兒應1～2周作一次檢查；6月齡以內的嬰兒每月1次；6月齡以上、1歲以下的嬰兒每2個月1次；1～3歲幼兒半年1次；3～18歲每年1次。

每次體檢基礎體檢項目必須包含身高體重。1歲以內同時監測頭圍。身高體重是最直接、簡單的衡量寶寶發育狀況的基本指標。除身高體重外，每次體檢，醫生還會做全身查體，包括心臟、肺、生殖器等器官的基本查體，以便及時發現異常，及時轉診。

根據寶寶不同的年齡段特點、身高體重發育特點和家族遺傳特點，不同寶寶需要加測不同體檢項目。如對有出生窒息病史的寶寶進行智力篩查，對有高度近視家族史的寶寶，建議在3歲之前就開始篩查視力；對3歲後有肥胖並有家族高脂血症的寶寶可以選擇性加測血脂；對於家族有乙肝患者並與寶寶密切接觸的可以定期檢查血液中的乙肝病毒保護性抗體等。具體體檢加項可以和醫生商議決定。

1、鉛含量

鉛是人體唯一不需要的微量元素，它影響著智力和骨骼的發育，造成消化不良、貧血，破壞腎功能和免疫功能等。即使人體內有0.01微克鉛的存在，也會對健康造成損害。因此，鉛測定是兒童體檢的重中之重。

2、血色素

貧血的孩子往往比同齡正常孩子矮2～10厘米，原因多半是缺鐵。缺鐵會降低孩子的免疫力，影響認知能力，造成孩子行為怪異、多動。

3、鋅、鈣、鎂

體內的鋅低於正常1/2水平的孩子有80%存在嚴重發育遲緩，因此，孩子要想長高，鋅的攝入量很重要。鈣、鎂也是必不可少的微量元素，相輔相成促進發育。鈣缺乏、高血鈣都會影響生長發育，甚至引起疾病，因此，鈣不能隨便補充，必須檢測后遵照醫囑補充。

4、骨齡測定

主要是根據X光片分析孩子的身高潛力和發展。據科學研究顯示，孩子出現骨齡發育提前趨勢，會嚴重影響他的身高、體型，致使他16歲就不再長個兒。因此，體檢時骨齡測定也必不可少。