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執業醫師考試知識點分享:乳房疾病診斷公式

執業醫師考試知識點分享:乳房疾病診斷公式

乳房疾病診斷公式

1.急性乳腺炎=哺乳期婦女+乳房脹痛+發熱+WBC升高

急性乳腺炎+浮動感=膿腫形成

2.乳房囊性增生症=周期性乳房腫脹+捫及腫塊+勞累后加重

3.乳腺癌=腫瘤高危因素+無痛、質硬、不光滑腫塊+腋窩淋巴結腫大

以上內容僅作為考試時常見的疾病診斷依據,可供臨床參考,但具體情況還需要具體分析。

練習題

1.患者,女,49歲,發現右乳外上象限,無痛,單發,質硬,邊界欠清腫塊,最常見的疾病是

  • A.纖維腺瘤

  • B.乳腺癌

  • C.乳管內乳頭狀瘤

  • D.乳腺結核

  • E.乳腺炎

答案:B

解析:腫塊位於外上象限,無痛性單發,質硬且邊界不清,考慮為惡性,最常見的即是乳腺癌。

2.急性乳腺炎的重要病因是

  • A.全身和局部抵抗力下降

  • B.乳汁瘀積加細菌入侵

  • C.乳腺組織發育不良

  • D.哺乳次數增多

  • E.乳腺分泌障礙

答案:B

解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,乳汁淤積和細菌入侵是重要病因。

3.對乳腺癌治療方案設計和預后判斷最有意義的是檢測前哨淋巴結

  • A.大小

  • B.數量

  • C.質地

  • D.是否有癌轉移

  • E.染色的狀況

答案:D

解析:前哨淋巴結檢測是決定乳腺癌術式的最科學和客觀的指標。

4.乳腺癌局部表現中提示預后最差的是:

  • A.乳頭內陷,偏向一側

  • B.乳頭濕疹樣變

  • C.皮膚紅腫、炎症樣變

  • D.局部皮膚凹陷,呈"酒窩征"

  • E.皮膚呈橘皮樣變

答案:C

解析:皮膚紅腫、炎症樣變提示乳腺癌預后最差。

5.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應首先考慮

  • A.乳管內乳頭狀瘤

  • B.乳腺囊性增生症

  • C.乳腺纖維腺瘤

  • D.乳腺導管擴張症

  • E.乳腺癌

答案:A

解析:乳管內乳頭狀瘤多見於40~50歲經產婦,一般無自覺癥狀,常因為乳頭溢液污染內衣而引起注意,溢液可為血性、暗棕色或黃色液體。乳腺囊性增生症少數有乳頭溢液,黃綠色、棕褐色或血性。乳腺纖維腺瘤多見於20~25歲女性,表現為無痛性孤立腫塊,罕見溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比較少見的乳腺癌類型,若出現乳頭溢液,也常為血性,故中年婦女乳頭血性溢液應首先考慮乳管內乳頭狀瘤。故選A。

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