產檢羊水過少，醫生竟讓多喝水！這麼簡單粗暴的方法真的有用嗎？

2021/12/25

有的媽媽產檢發現羊水過少，醫生的建議竟然是

「多喝水，過半個月來複查」

這醫囑是不是太荒謬了？喝水是喝到胃裡又不是子宮裡面，怎麼能補充羊水呢？

其實，這個問題沒你想象的那麼簡單，下面就來仔細講一下羊水過少的前前後後。

羊水指數是根據超聲檢查羊水四個區域的深度值相加而來的，正常的參考值範圍在5---18cm之間，如果低於5cm，屬於羊水過少，超過18cm屬於羊水過多。

羊水是胎兒生長發育的環境，具有緩衝外來壓力，使胎兒免受震蕩的作用；還可防止胎兒身體和羊膜粘連，利於胎兒的正常發育；在分娩時還有助於擴張宮頸，清洗及潤滑產道。因此，羊水量過少是不利於胎兒的正常發育和分娩的。

大部分羊水過少的孕婦一般不會有明顯不適，所以一般都是在孕婦產檢時，由醫生體檢或超聲波檢查發現。

但個別准媽媽，可能會覺得肚子增大的速度變慢，胎動的感覺比以前明顯，有時一次胎動可引起明顯的腹部疼痛感。這是由於失去羊水的緩衝作用，胎動力量直接作用於局部子宮壁刺激子宮收縮引起的。

產檢時，常常發現宮高、腹圍明顯小於相應停經周數，這時，醫生往往會建議孕婦做B超檢查，以準確估計羊水量。

由於妊娠期高血壓、糖尿病、腎病、紅斑狼瘡等疾病，也會造成羊水過少。因此，對於這些孕婦，更應每隔一段時間做一次超聲波檢查，以及時發現羊水過少的情況。

羊水過少可能有兩個原因：

媽媽原因
寶寶原因

如果是寶寶的原因，那麼就要查一查是不是寶寶有可能有先天缺陷，預后如何。如果是媽媽的原因，就要想方設法改善。

孕中期發現羊水過少常常合併胎兒畸形，需要進行細緻檢查（醫生會根據產檢的結果，如無創DNA，大排畸等結果綜合判斷，並可能要求做進一步的臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常）。

如果發現胎兒有染色體異常或者發現畸形，那麼可能就要做相應的處理了。

當排查了胎兒畸形可能后，羊水過少很可能是由媽媽原因導致的。

如果是由於母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。「多喝水」差不多是最方便操作的辦法了。

因此遵醫囑喝水后複查，如果羊水真的有所改善，那麼，之前的羊水過少可能真的是你水喝太少導致的。當然，如果醫生只建議你喝水，也說明羊水過少的情況不太嚴重。

如果情況比較嚴重，那麼可能就要考慮一些複雜的手段，比如「羊膜腔灌注」。因為長期的羊水過少可能會導致寶寶發育受阻，出現畸形的癥狀。

這裡也提醒大家，如果自己出現了羊水過少，最好諮詢下醫生的建議，不要看別的孕媽喝水你也跟著喝水，你們的情況不見得是一樣的。

孕晚期羊水過少，除了孕中期的處理方案之外，還需要考慮是否有必要提前終止妊娠的問題。

如果羊水過少還伴有胎兒生長受限的癥狀，那就必須考慮提早生產，因為這已經意味著存在某種程度的胎兒窘迫，繼續懷孕無法確保安全。可詳細評估胎兒宮內情況，促進胎肺成熟；當胎兒成熟后應儘快終止妊娠。

終止妊娠的方式，可以是陰道引產分娩，也可以是剖宮產，具體要根據胎兒及母體狀態來選擇。這種情況，大多數可以順利分娩一個健康的寶寶。

看起來方法很多，但是在進行這些治療前一定要先進行全面的評估，治療時必須住在醫院，在嚴密的監測下進行，以防過敏反應、出血傾向、早產、流產、感染等不良反應的發生。

孕期總會有這樣那樣的小麻煩，不過一定要堅信我們和孩子是有天大的緣份的，所以積極應對，淡然度過，相信我們每一個新生都是最最健康的！