「寶寶淚眼汪汪」藏著大問題，父母一定要知道！

大多數寶寶，有著清澈明亮的雙眼，深受家人憐愛。水汪汪的眼睛雖然吸引人， 但如果連不哭時也是一副淚眼的模樣，父母可能要多加留意，加倍關注了，別讓寶寶的眼睛因為你的疏忽而受到更大的傷害。

大多數寶寶的淚眼汪汪（或甚至帶有黃、白分泌物），都是因為鼻淚管阻塞造成，這是最常見的原因。鼻淚管上端開口在眼瞼內側的上、下方，下端開口在鼻腔，讓淚水可以從眼睛流到鼻腔，若寶寶生下來這個管道不通暢，就是所謂的「先天性鼻淚管阻塞」。

另外，淤積在管道內的淚水也會造成細菌滋生，因此，寶寶除了淚汪汪之外，眼睛也可能會有黃白分泌物，就和水槽的排水管不通，積水發臭是一樣的道理。

如果寶寶的眼瞼下方皮膚較肥厚，多了一層皺褶，稱為「下眼瞼贅皮」，這個情況容易造成睫毛倒插。因為眼皮皮膚肥厚，會將眼瞼邊緣往眼球表面推，促使原本應該往外的睫毛，變成往內貼在眼球表面，摩擦到眼角膜及結膜，導致眼睛受刺激、流淚，寶寶也會常常揉眼睛。

睫毛倒插通常不會有分泌物，但可能造成角膜表面損傷。若癥狀嚴重需要手術矯正，不可輕忽。

此種眼睛疾病發生的概率很低，但卻是很嚴重的疾病，必須及早診斷治療。先天性青光眼的寶寶眼壓數值高出標準甚多，有三種常見的特徵：「畏光」、「流淚（而看起來水汪汪）」、「眼瞼痙攣」，均由於眼壓過高，造成角膜水腫而受刺激引起。

先天性青光眼的寶寶，通常在出生3個月內，就會出現癥狀，一發現就要儘早處理，否則眼壓持續過高，會造成視力永久受損。

針對造成寶寶淚眼汪汪最常見的原因——先天性鼻淚管阻塞，相關治療方式如下：

當寶寶眼睛經檢查，確診鼻淚管有阻塞的可能，醫師一開始會先開立殺菌藥物，如軟膏或藥水，讓父母定期點入寶寶的眼睛，預防細菌滋生而產生更嚴重的急性淚囊炎。多數的輕微阻塞問題，從幾個星期到幾個月，通常最遲在1歲前會自行改善，建議父母可先密切觀察。

由於先天性鼻淚管阻塞通常是鼻淚管的的最末端（靠近鼻子處）不通，因此醫師也會建議父母，每天針對鼻淚管加以按摩。照顧者的雙手指甲不宜過長，先洗凈，再以指腹從眼瞼內眥處，往內側鼻骨方向輕柔施力（不是直接壓側面的鼻樑），由上至下反覆按摩，目的是希望藉由這樣的按摩擠壓，直接讓末端阻塞處疏通。

若1歲以上還是沒痊癒，自行改善的概率就變低，必須進一步治療。所以有些醫師會建議觀察到1歲以上，如果真的沒好，再安排全身麻醉，做鼻淚管打通的「淚管探針貫穿術」治療，成功概率高，若再輔以「淚管氣球擴張術」及淚管留置管置放，則成功概率更高。

當寶寶有先天性鼻淚管阻塞，淚水淤積時易造成細菌滋生，因此給予殺菌藥物和按摩，就是希望減少分泌物，避免細菌引發嚴重感染。萬一真的細菌感染，寶寶的眼瞼內眥會出現「紅、腫、熱、痛」，就是所謂的急性淚囊炎，嚴重的感染，甚至會蔓延到眼睛其他部位，此時就必須住院，給予全身性抗生素治療。