母乳餵養那些事

媽媽在生育寶寶之後，乳房開始分泌乳汁，母乳是具有生物學特異性，對寶寶健康有著獨勢的奇妙的液體營養物質。母乳是小寶寶的最佳食品，它能給寶寶提供近乎完美的營養，是任何其他營養物質都無法取代的。越來越多的父母已經意識到母乳餵養的好處。不過，母乳也存在一些小小的不足：比如母乳中一些維生素及鐵含量不足等。我們今天來聊一聊母乳餵養的那些事。

母乳根據分泌的時間可分為初乳、過渡乳和成熟乳

初乳：頭12天內的乳汁，含有極豐富的蛋白質，其中以能夠幫助寶寶抵禦病原菌侵襲的免疫球蛋白A（簡稱IgA）最為豐富。IgA可幫助寶寶抵禦腸道內的細菌、病毒甚至黴菌等。這種生物學優勢目前還不能通過人工模擬的方法很好的實現。

成熟乳：出生30天後的乳汁。這時候乳汁不僅含有豐富營養，還會根據寶寶生長過程的變化，調整其中營養物質的含量。

吃母乳，這些營養已足夠

乳糖：由葡萄糖和半乳糖組成的雙糖，乳糖在腸道中勻速的分解，保證寶寶在兩餐之間均勻的獲得能量。現在很多家長都給孩子添加葡萄糖水，大量葡萄糖迅速進入體內，會造成體內血糖突然升高，過後又會突然降低，直接影響寶寶體內器官的功能，特別是大腦的功能，對寶寶有害無益。

脂肪：母乳中的脂肪不僅數量多，而且種類豐富，以DHA和ARA為代表，對寶寶的神經系統（包括大腦、眼睛等）和免疫系統發育非常有利。但是DHA和ARA不能過多補充，不然會帶來意想不到的不良作用。

微量營養素：母乳中含有足夠寶寶生長發育的鈣、鋅等微量營養素，且容易吸收，人體需要的營養物質，並不是簡單的元素水平，而是複雜的有機水平，這樣我們就不難理解，單純給孩子補充無機鈣、鋅，很可能補充效果遠遠低於對他機體損傷的效果。比如補鈣過多會引起便秘和其他營養素（鋅、鐵、鎂等）吸收的減少等。所以均衡營養很重要，避免單獨突出一種或幾種營養素的補充.

不過，母乳也存在一些小小的不足

維生素D含量不足：純母乳餵養的寶寶，從生后15天~2個月內，必須每天添加維生素D 200-400國際單位；目前經常廣告的粉葫蘆、綠葫蘆等就是補充維生素D不錯的選擇。

維生素K含量不足：寶寶在醫院出生后 ，醫生就為寶寶進行了第一次注射，就是維生素K，以預防母乳餵養期間維生素K的不足問題。

鐵含量不足：媽媽在懷孕期間傳送給寶寶的鐵只夠寶寶使用4-6個月，所以寶寶添加輔食時必須添加含鐵豐富的輔食。這樣以來，強化鐵的營養米粉應該是首選的寶寶輔食，而不是傳統的蛋黃，營養米粉也更加不易引起過敏反應。

李鳳茹醫生

上海 上海 上海

上海東方醫院 急診科