防癌就是養生養命 防癌的九種生活方式

近幾年來，癌症的發病率越來越高，很多人都認為癌症的病發是由於現在的空氣質量，食品安全問題和不健康的生活方式以及遺傳所引起的。當然這只是其中一部分的原因而已。作為小編，也經常會收到患者的諮詢，希望我們對一些預防癌症的傳聞做出驗證，那麼這些傳聞究竟有沒有科學依據呢？

來自英國南曼徹斯特大學的 Michelle Harvie 教授在 2015 ASCO 年會上指出，當前預防癌症的建議大多來自觀察性研究，而非隨機試驗的結果。因此我們很難驗證觀察性研究中兩因素是否真的存在因果關係，但是這些隊列研究為我們展示了多對因素（如肥胖與癌症、飲食與癌症、鍛煉與癌症）之間的相關性。

為了預防癌症，美國癌症協會（ACS）、世界癌症研究基金會（WCRF）和美國癌症研究所（AICR）三大部門聯合推薦了預防癌症的幾種生活方式，具體如下：（這些建議大部分已得到最近的研究的支持）

• 1，保持正常體重

  近期一項劑量 / 響應薈萃分析（包含了 50 項前瞻性觀察性研究）發現，成年人保持正常體重可預防某些特定類型的癌症，尤其是那些不適用激素替代療法（HRT）的癌症。研究中發現，成年女性體重每增加 5 kg，其絕經后發生乳腺癌的風險相應的增加 11%，發生子宮內膜癌的風險相應的增加 39%，發生卵巢癌的風險相應的增加 13%。成年男性體重每增加5 kg，其發生結腸癌的風險相應的增加9%，腎癌的發生危險為正常體重成年男性的1.42倍。我們面臨的最大的難題是，成人的體重會隨著年齡增長而增加。

• 2，每天至少鍛煉30分鐘

  多項觀察性研究均發現，體育鍛煉可以降低乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌的發病風險。一項針對美國和歐洲人群的前瞻性隊列研究發現，相對於缺乏鍛煉的人，鍛煉達到最低運動推薦水平（每周代謝當量（MET）為 7.5-15 ）的人群其癌症死亡的風險降低了 20%。

  2015年ASCO 年會上，加利福尼亞大學的 Donald Abrams 教授指出，鍛煉可改善癌症患者的預后。近期一項關於乳腺癌和結直腸癌倖存者的薈萃分析研究（包含16個乳腺癌研究和7個結腸直腸癌研究，共有50000 例患者）發現，積極鍛煉可以降低倖存者的乳腺癌和結直腸癌的致死率。因此，癌症患者在接受治療后，更應該採納這些癌症預防建議。

• 3，少喝含糖飲料

  一項調查，對8類116瓶飲料中能量進行了檢測，從碳素飲料到果汁中都含有糖，所提供的能量在150-300千卡。這只是1瓶或1聽中含的能量，對那些一天喝2聽或以飲料為主的人來說，來自含糖飲料的能量遠遠超過世界衛生組織的建議。

• 4，避免高熱量飲食

  堅持食物多樣化就是有營養的食物都要吃，而且搭配要合理，因為合理搭配的食物可促進消化液分泌，增進食慾。要避免食用「空心食品」，關鍵是每天的飲食中要有紅肉，因為紅肉是鐵、鋅等微量元素的重要載體，而且有關專家強調，豬、牛、羊等紅肉才是兒童補充鐵、鋅等微量元素的最好食物。

• 5，多吃蔬菜、水果、全穀物、豆類等食物

  除了控制體重和增加鍛煉外，飲食習慣也會影響癌症的發生。近期一項包含近100萬人的前瞻性隊列研究薈萃分析發現，多吃水果和蔬菜可降低人的全因死亡率和心血管死亡率，但卻與癌症相關的死亡率無關。

• 6，限制紅肉（如牛肉、豬肉和羊肉）的攝入，避免加工肉製品

  此外，研究還發現紅肉並沒有我們想象的那麼糟糕，至少在致癌方面是這樣的。歐洲癌症與營養前瞻性調查（EPIC）了45萬人，其結果顯示，民眾所關心的是加工肉製品是否會升高癌症的發病風險。有研究發現，每天多吃 50 g 加工肉製品，癌症的發病風險會升高 11%，但是，該研究並未發現紅肉與癌症的發病風險有關。由此可見，應該引起大家的注意的是加工肉製品而非紅肉。

• 7，限制酒精類飲料的每天攝入量

  重度酗酒（每天飲酒 5 標準杯以上）與 10 種癌症的發病密切相關：口咽癌（HR，5.13）、食管鱗狀上皮癌 (HR, 4.95)、乳腺癌(HR, 1.61)、喉癌 (HR, 2.65)、結腸直腸癌 (HR, 1.44)、肝癌 (HR, 2.07)、胃癌 (HR, 1.2)、膽囊癌 (HR, 2.07)、胰腺癌 (HR, 1.19)以及肺癌(HR, 1.11)。即使是少量飲酒（每天飲酒 1 標準杯）也可升高口咽癌(HR, 1.17)、食管鱗狀上皮癌 (HR, 1.3)和乳腺癌 (HR, 1.05)發病風險。

  此外，不能忽略：不飲酒與總體死亡率相關，因為不飲酒患者的心血管發病率有升高趨勢。

• 8，不亂服用補充劑

  營養補充劑不是葯，而是營養品。這意味著，營養學是門複雜的學問，因為各種營養形成了一個龐大繁複的網路，相互影響，想要確定某個營養成份到底有啥功用，一點也不簡單。所以如果想通過臨床實驗來收集營養劑效果的證據，需要的是比臨床藥物更大規模的實驗，更高的成本，得到的則是更不確定的結果。這也意味著，營養品可能沒什麼好處，但也可能沒什麼負作用，或者說在很大範圍內，它的作用是模糊的，無所謂好壞的。也就是說，它能產生的負面作用遠比假藥要小得多得多。

• 9，低鹽飲食

  膳食中食鹽攝入量過多與高血壓的患病率密切相關。而食鹽攝入量過多是城鄉居民膳食攝入中突出的弊端之一，北方居民尤其如此。《居民膳食指南》中明確提出減少烹調油用量，吃清淡少鹽膳食。居民平衡膳食寶塔建議每人每天食鹽攝入量不超過6克。

近期一項隨機性臨床試驗研究了健康人群食用維生素類補品是否可以降低癌症發病風險。然而，該研究帶來了發人深省的結果！

• 1，葉酸會升高癌症發病風險，特別是前列腺癌和結直腸癌。

• 2，β- 胡蘿蔔素可以升高肺癌和胃癌發病風險。

• 3，硒可以升高非黑素瘤皮膚癌發病風險。

• 4，維生素 E 可以升高前列腺癌的發病風險。

綜上所述，肥胖、缺乏鍛煉、攝入過量酒精均是我們應該著重關注的因素。而飲食習慣對癌症發生的影響的證據並不充分，仍需進一步的深入研究以更好的確定兩者之間的關係。同時也可以登陸「康德樂大藥房」了解癌症的用藥知識！建議在諮詢下專業人士在使用癌症的藥物！