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人社部:36種談判藥品已被納入國家醫保藥品目錄

近日,人社部印發了《關於將36種藥品納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類範圍的通知》,將36種談判藥品納入了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類範圍,並同步確定了這些藥品的醫保支付標準。

據了解,本次納入藥品目錄的36個藥品包括31個西藥和5個中成藥。與2016年平均零售價相比,談判藥品的平均降幅達到44%,最高的達到70%,大部分進口藥品談判后的支付標準低於周邊國際市場價格,大大減輕了患者的醫療費用負擔。

西藥中有15個是腫瘤治療葯,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等病種,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等治療腫瘤靶向葯談判成功。其他分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發性硬化症的重組人干擾素β-1b兩種罕見病葯。

中成藥中有3個是腫瘤葯,另外2個是心腦血管用藥。此外,醫保藥品目錄准入談判充分體現了對醫藥創新的重視和支持,列入談判範圍的西達本胺、康柏西普、阿帕替尼等國家重大新葯創製專項藥品全部談判成功。

人社部稱,本次醫保藥品目錄准入談判工作是按照《關於印發〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)〉的通知》有關要求開展的,談判堅持維護參保人權益,堅持平等協商,堅持客觀評價與專家評估相結合,堅持公平公正公開,充分發揮基本醫療保險集團購買功能,在顯著提高醫保用藥保障水平的同時大幅降低了社會負擔,有效控制了基金支出,基本實現了醫保、企業、參保人「三贏」的目標,有利於提高廣大參保人員的獲得感,也有利於引導合理醫療行為、促進醫藥產業發展創新。

業內人士預測,由於入選的大部分是特效藥,價格高市場大,因此未來政府將建立嚴格的處方監控系統,同時鼓勵DTP模式銷售,醫保予以報銷。對於此次的談判結果,各入圍企業應敦促各省併入乙類醫保目錄,並儘快完善增補。預計各省乙類增補已經有所準備,在談判目錄公布后,完整的省級醫保目錄將迅速公布,各省新標有望在4季度開始逐步執行。

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