海南組建國家緊急醫學救援隊 撐起"安全守護傘"

原標題:海南組建國家緊急醫學救援隊 撐起"安全守護傘"

快！走路快、說話快、思維快！你若認識從事急診急救的醫生朋友，會明顯感覺自己的節奏有些跟不上。

「時間就是患者的生命，不快怎麼行！」經歷過汶川地震、玉樹地震災后醫療救援的「老急救」海南醫學院第一附屬醫院非緊急醫療轉運中心主任陳曉松，深知時間對生命的意義。

突發危機事件中，緊急醫學救援永遠是人們第一時間急需的安全保障之一。

快！准！狠！看似簡單的三個字，卻是衡量一支緊急救援隊伍是否合格過硬的標準。當重大災難發生時，這關係著人們的生命和安全。

2月27日，海南醫學院召開「國家緊急醫學救援隊」建設任務會議。根據國家衛計委《突發事件緊急醫學救援「十三五」規劃》的要求，海南被賦予建設全國十二支國家衛生應急隊伍之一的重任。

海南將舉全省醫療界之力，打造一支達到國家級標準的緊急醫學救援隊伍，這支隊伍的建設將全面提升我省突發事件緊急醫學救援綜合能力和應急水平，有效承擔起重大突發事件傷（病）員的現場救治、轉運救護和院內收治等工作。

海南組建國家緊急醫學救援隊意義重大

「在國家規劃的12支隊伍中，海南這支隊伍的建設意義深遠！」陳曉松表示，海南打造這支隊伍意義重大。

在建設21世紀海上絲綢之路進程中，海南具有重要的地位和作用。海南是連接亞太地區與世界最主要的海上運輸通道之一。四分之三的外貿出口貨物、全球三分之一以上的國際貿易要通過南海航線。此外，海南還是向東南亞輸出各種支援的基地。一旦南海出現突發事件，以及東南亞各國出現災難，海南可第一時間趕赴現場。因此，建立一支訓練有素、反應及時、專業有效的緊急醫學救援隊伍十分必要。

另外，海南是一個颱風、水災等各類災害頻發的省份，時刻面臨著自然災害的威脅。隨著經濟社會快速發展，特別是隨著海南省大力推進國際旅遊島、昌江核電站、文昌航天發射城、洋浦保稅區等大項目建設，以及海口、三亞等中心城市不斷向國際化都市發展，國際性、洲際性和全國性的大型政治、經貿、文體等活動，如博鰲亞洲論壇、世界小姐總決賽、環島國際腳踏車賽、海南冬交會等在海南舉行；來瓊的各國政要、國內外商賈、著名學者及國外遊客數量劇增，對海南的緊急醫學救援工作提出更高要求。

「雖然海南從旅遊角度來看，有著得天獨厚的生態環境，但是如果從急診醫學和災難醫學的角度去評估，海南則是一個在這方面相對脆弱的地區。」有著30年急診和外科工作經驗的海南醫學院院長呂傳柱經歷了海南多次重大的緊急醫學救援工作。他表示，由於海南與內地僅有空中、海上兩種連接方式，一旦遇到大的自然災害如地震、海嘯、颱風等，出現飛機跑道被震壞、海面無法行船等情況，海南則面臨「孤懸海外」的境地，如果本地沒有一支反應迅速的專業醫療應急隊伍，那麼會錯失緊急醫學救援的黃金時間。

同時，呂傳柱還指出，我省災難醫療應急工作基礎薄弱，各市縣少有建立相應的專業醫療應急隊伍，缺少應對重大突發事件和自然災害的應急能力和處置經驗，「因此，建立一支獨立、高效、能夠快速響應的災難醫療緊急救援體系迫在眉睫。」呂傳柱說，一旦發生重大災害，第一個24小時的黃金救援時間，海南必須依靠自身的力量開展救援。

呂傳柱說，災難醫療緊急救援體系是我省經濟社會發展應急安全保障體系的重要基礎，也是海南國際旅遊島等重大建設的組成部分。無論是國際還是國內、無論是陸路還是海上，建立健全科學、高效的災難救援服務體系，都是在資源相對短缺的情況下，有效提高海南應急救援能力的最佳辦法。

建設救援隊，海南有著眾多嘗試和經驗

作為此次救援隊的組建牽頭方，在緊急醫學救援方面，海南醫學院第一附屬醫院有眾多嘗試和實踐經驗。

2013年底，海醫附院「非緊急醫療救援轉運中心」成立。這是經省衛生廳批准、適應社會發展需求而成立的一個新科室，屬於國家級臨床重點專科建設項目的一部分。

中心成立以來，打造了一支專業從事非緊急醫療救援轉運、院前急救、災害救援、急救技能培訓等特殊任務的隊伍。「傳統的做法是一有急事，醫院臨時調度各科室的人員參與救援，這個過程中必然會浪費時間。而這個中心成立后，我們有一套專業人馬能夠快速出發。」陳曉松說。

2014年4月10日中午12時許，和往常一樣，忙碌了一個上午的陳曉松和護士們聚在休息室吃午飯。海醫第一附院李麗院長的一個緊急電話打破了中午的寧靜。

「11時，一輛載有澄邁縣欣才國小學生的客車發生側翻事故，當場造成多名國小生傷亡。現場情況十分危急，需要支援。」一接到上級指令，陳曉松飯都顧不得吃完，立馬召集護士和司機。

伴隨著急促的警報聲，海醫附院2輛救護車風馳電掣趕往文昌市人民醫院，並成為第一個趕到現場的省內三甲醫院救援隊。

當時，傷情最為嚴重的是一名六歲的國小生，因車禍導致全身多處骨折且伴有大量失血，情況十分危急。陳曉松觀察了學生病情后，即刻決定要求院方快速輸血，待血壓稍穩定后立即送回海醫附院搶救。

與此同時，接到陳曉松反饋的一線情況，海醫附院院內急診科、創傷中心以及有關的科室立即運轉起來，啟動應急救援預案。

車輛臨近海口，道路擁擠，甚至出現兩車相爭不讓道的情況。「那時候我把擴音器都拿出來大喊，某某車牌號，請讓救護車先行！」陳曉松回憶著當時的情況。

在這起事故中，受傷最重的幾位傷者都在第一時間被轉運至海醫附院並獲得及時救治，挽回了生命。

早在2014年5月，海南醫學院與三沙市人民政府簽署《戰略合作協議》、海南醫學院第一附屬醫院同三沙市人民醫院建立幫扶協作關係，派遣醫護人員常駐三沙，為駐島軍民提供醫療衛生服務，為三沙市各島礁居委會培訓衛生急救員、共同建立熱帶海洋醫藥站、開展熱帶海島病科研等多種專業工作。自幫扶關係建立以來，聯合海警、海事、交通等部門，已經多次圓滿完成了海上及空中緊急醫療救援任務。同時，海南醫學院第二附屬醫院建立省內首家直升機停機坪，為開展空中緊急醫學救援及傷病員快速轉運，創造了必備條件。

另外，每年颱風、洪澇等災害來臨，災區都會出現海南醫學院第一附屬醫院醫療隊員的身影。在特殊醫療保障方面，如文昌火箭發射、博鰲亞洲論壇、環島國際腳踏車賽等，均出色完成了醫療保障任務。

海南醫學院第一附屬醫院作為首批國家衛生計生委批准的四大災難救援培訓基地之一，在國內專業高校中，較早開設了急診醫學的大學部與研究所教育，擁有一批急診醫學教學師資隊伍和成熟的教學管理模式；建立了國內領先的院前急救、院內急診、創傷中心和重症監護的完整高效「一體化」的急診醫療救治體系；具備一批應急醫療專家隊伍，同時擁有海南唯一的「創傷與災難救援研究」省級重點實驗室；海南醫學院第一附屬醫院的急危重症醫學部（一部十科），是國內最先打造出的急救急診領域的整體專業團隊之一。作為全省唯一的急診醫學類國家臨床重點專科建設項目，也即將升級而創建成為海南醫學院的急診創傷學院，這在全國尚屬首家。在全省急救急診領域，海南醫學院第一附屬醫院也是主委任職最多的大型三甲醫療機構。而去年，呂傳柱當選為中華醫學會專科醫學分會的（候任）主任委員，開創了海南醫學界的先河，使得海南醫學院成為中華醫學會急診醫學分會候任主委單位，這也大大提升了海南省和海南醫學院在全國急診領域的地位和話語權，在全國發出急診領域的「海南聲音」。這也為海南打造國家救援隊打下了堅實的學術基礎。

海南在熱帶醫學方面的研究有著得天獨厚的優勢，海醫在熱帶醫學的研究方面也做出了引人注目的貢獻。在海南培養出來的緊急醫學救援隊伍的醫護人員，與其他地方的隊員相比，不但在處理熱帶地區相關疾病上更加得心應手，而且由於他們長期在熱帶地區工作，因此如果在熱帶地區實施救援，他們會比其他地區的隊員表現出更高的適應度和耐受度，便於更好地開展救援工作。

按照國際標準嚴格實施

打造這支國家緊急醫學救援隊，海醫給自己定下了一個目標——爭取一次性通過國家緊急醫學救援隊建設的驗收審核，並爭取儘快申請WHO的國際應急醫療隊的註冊認證。為了實現這個目標，在建造隊伍的過程中，一切都按照國際標準來實施。「首先，我們要求這支救援隊1小時內集結完畢，3小時內先遣到達，6小時之內整建制要抵達海南島的任何地方，這個反應速度，比國家的標準還要高。」呂傳柱說。

為了達到這個標準，除了海醫自身的努力，還在全省範圍內徵集救援隊員和相關救援資源，實現包括醫療、電信、電力等環節在內的資源共享，舉全省之力來打造這支國家緊急醫學救援隊伍。「這支救援隊最大的特點就是『平戰結合』。」呂傳柱介紹，平時，救援隊的成員和設備都投入日常的醫療工作中，如此既不浪費國家資源，也不至於讓隊伍成員的醫療技術荒廢。

呂傳柱介紹，這支國家救援隊的建設，將實現「網格化救援」和「同心圓救援」。「網格化，就是把海南島分成若干個網格，分別由專門的急救小組和國家救援隊小分隊負責。比如陵水出現重大車禍，我們就可以把三亞的急救小組單元先派過去，這樣比從海口總部派出急救隊伍要快得多。由此也可以保證一旦發生重大災難，我們的急救單元可以立即反應快速抵達災難現場。而同心圓，則是以災難地點為同心圓的心，以反應時間為半徑，在10分鐘、20分鐘、30分鐘內派出不同的急救隊伍實施不同的搶救和治療。一旦發生災害，立馬反應的就是基層醫院的救援力量，先將傷員搶救出來，接下來的就是大後方的醫院，進行後續的治療。這也就需要集全省的力量來完成。」呂傳柱說。

要集全省的力量來建立這支國家救援隊，除了人員和硬體上的保障，還有精神上的提升。「我們打造的國家救援隊，是由國家統一調配，出境代表的不僅僅是海南，更是代表著咱們國家。」呂傳柱表示，這支被賦予了更高意義的救援隊，也將進一步調動隊員們的積極性和榮譽感，「當穿著國家統一服裝，胸前掛著五星紅旗的國家救援隊隊員出現在災難現場時，這能夠給災民極大的安全感。」

國家緊急醫學救援隊「四化」建設目標

國際化

按照WHO的國際應急醫療隊要求，面向南海周邊國家與地區、突出海南國際旅遊島特色、救援隊員具備外語交流能力等。

信息化

利用單兵信息採集系統，將救援現場與指揮中心實時對接，實現音頻視頻等數據傳輸，達到高效救援。

機動化

整個救援隊的應急行動，完全機動性，以箱塊、車載為主，從陸路、海上、空中均可投送。

專業化

以創傷救治的一體化為要點，體現海南醫學院在此領域的國內專業與學術優勢。