【謝佳訓醫師】維他命D真的可以預防或治療癌症嗎？

文：謝佳訓 林口長庚血液腫瘤科助理教授級主治醫師 

維他命D與癌症的關係，其實尚未有定論，因此過度的相信維他命D可以防止癌症或者降低癌症風險都是過頭的。

早在十多年前就有許多研究發現血中維他命D高的人似乎得到某些癌症的機會較低，但不是全部得癌症別，多數是腸癌、前列腺癌的研究。但是這樣的研究多半是觀察性研究，也就是說可能有很多可能的潛在原因並沒有被控制。例如在八十歲的患者血中維他命D的濃度較低（可能是骨鬆的族群），比起年輕人二十歲族群的血中維他命D濃度高，用這樣來推測前一個族群得到癌症機會較第二個族群低，是不公平的，因為忽略了年紀還有潛在其他病因啊！

但的確有很多研究顯示維他命D缺乏是普遍存在的，且補充維他命D也僅只是食品階級，真的要造成什麼嚴重的併發症也僅止於高劑量過度的攝取。補充維他命D有可能可以降低骨鬆、代謝性疾病與幫助情緒穩定的好處，因此，癌症醫師對於維他命D的角色其實還不確定，並不否認也不支持。一切都要等前瞻性的研究才能下定論，但目前是還沒有結果的喔！

總之，目前維他命D是否癌症治療所必須？我們認為未必。補充維他命D能否預防或者幫助治療癌症？也未必。

但補充維他命D是否可以有好處？我們相信是有的。可否常規建議癌症患者補充維他命D？我們認為可以服用，但並未建議常規讓每個患者使用，因爲證據不足以讓腫瘤科醫師推薦喔！